<최신자료 A+> DM nephropathy, neuropathy CASE STUDY

소개

r/o DM nephropathy, neuropathy CASE STUDY report 입니다.
정확한 사정과 투약기록, 진단검사, 주된 치료내용, 간호진단을 꼼꼼히 정리하였습니다.
간호 진단은 복합적 요인(지식부족, 식이섭취)과 관련된 불안정안 혈당치 , 신기능 손상과 관련된 비효율적 조직관류의 위험성 : 신장을 선정하여 기술하였습니다.

간호과정은 2개입니다 (간호진단 목록은 6개입니다)

목차

1. 문헌고찰 - 당뇨의 만성 합병증

2. 대상자 정보

3. 진단 검사
1) Hematology
2) Blood chemistry
3) Urinalysis

4. 투약 기록

5. 주된 치료 내용

6. 간호과정
1) 간호 진단
2) 간호 과정

본문내용

1. 문헌고찰 - 당뇨의 만성 합병증
1) 망막병증 : 당뇨환자에게 가장 흔한 눈의 합병증은 시력의 흐림, 백내장 및 당뇨성 망막 병증이다. 시력의 흐림은 비정상으로 높게 상승된 혈당에 의해 수정체내의 수분축적으로 수정체가 두꺼워져서 생기며 일단 당뇨병이 조절되면 해소되므로 안경을 새로 맞추기 전에 당뇨가 조절될 때까지 기다리도록 환자를 지도한다. 망막병증은 당뇨병 진단후 10년이 되면 약 50%에서 발생하고, 15년이 지나면 약 85%에서 발생한다. 망막병증이 진행되어 실명하게 되면 시력을 회복할수 있는 방법이 없으므로 조기에 발견하고 치료해야한다. 배경성 망막병증은 검안경으로 망막의 혈관에 미세동맥류나 망막 내 점상출혈이 발생되고, 당뇨병 진단후 10여 년이 지난 대부분의 환자에서 발견된다. 이때는 대부분 시력장애는 없으나 황반부종이 생겨 그대로 시력장애가 나타난다. 증식 망막병증은 15년이상 경과된 당뇨환자의 약 30%에서 볼 수 있다. 신생혈관이 터져서 출혈이 되면 갑자기 눈앞에 거미줄 같은 것이 보이거나 시력이 소실된다. 이 경우 광응고요법을 시행하지 않으면 2년 이내에 25~50%는 시력이 소실된다. 진단으로는 먼저 시력 및 안압을 측정하여 시력 감소의 정도를 확인한다. 이후 세극등검사를 통해 전안부(겉으로 보이는 눈의 앞부분으로 각막-검은자, 결막, 공막 및 수정체를 말함) 검사를 한 후, 망막을 자세히 보기 위해 산동하여 안저검사를 실시하고, 당뇨방막병증의 특징적인 안저 증상이 있는지 살펴본다. 당뇨망막병증이 심한 경우에는 혈액 공급이 잘 이루어지지 않는 비관류부위나 황반부종의 정도를 파악하기 위해 형광안저촬영을 시행한다.

참고자료

· 없음