정신간호학 실습 case study-조현병(Schizophrenia)- 사고과정장애

목차

1. 문헌고찰
1) 정신분열병의 정의
2) 정신 분열증의 임상적 증상
3) 정신 분열증의 유형
4) 정신 분열증의 진단
5) 정신 분열증의 치료

2. Case study
1) 간호사정하기
2) 간호문제 목록 작성
3) 문제원인 탐색
4) 간호진단 내리기
5) 간호목표 수립
6) 간호계획 수립
7) 간호지시
8) 문제 중심 간호 기록하기
9) 간호결과 평가
10) 피드백 제공 – 재계획
11) 사례연구 소감
12) 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정신분열병의 정의
정신분열병(Schizophrenia) 이라는 용어는 1908년 스위스 정신의학자 Eugen Bleuler가 처음 사용하였다. 그리스어에서 유래되었으며 ‘정신 phren (mind) 이 분열되다 schizo(split)' 라는 뜻을 가지고 있다. 뇌의 기질적 이상 없이 인간의 사고(thought), 감정(affect), 지각(perception), 행동(behavior)등 다양한 정신기능에 이상을 초래하는 주요 정신병이다.

2) 정신 분열증의 임상적 증상
①정동의 장애
정신분열증에서의 정동장애의 특징은, 감정 표현의 깊이가 결여되어 있다는 점이며 부적합한 감정표현이다. 이와 같은 감정 장애는 병의 증세가 가족의 눈에 띄기 훨씬 전부터 있으며, 특별한 외부적인 사건이나 개인적인 증상이 이런 증세에 선행하는 수도 있고 없는 수도 있다. 환자는 점차 무엇을 다양하게 느끼고 감정을 적절하게 조절하는 능력을 잃으며, 결국 정서의 불화를 보이면서 모든 일에 관심을 잃는다.
②사고의 장애
정신 분열증환자는 자기 자신의 논리와 법칙에 따라서 생각한다. 그의 사고과정 즉 연상은 통상적인 논리적 연결을 잃거나 토막토막으로 단절된다. 정신 분열증 환자의 난해한 언어 표현 속에서 뜻을 발견할 수 있는 경우가 있다는 사실과 언어표현이 난해하다고 모두 정신 분열증의 증후가 되는 것이 아니라는 사실에 유의할 필요가 있다. 생각의 흐름이 막히는 경우는 다른 상태에서도 볼 수 있는 현상이나 연상 작용이 무의식적인 괴로운 내용을 자극할 때 일어난다. 여러 생각들이 걷잡을 수 없이 지나가는 경우도 있다. 정신 분열증 초기에 간혹 조증에서 보는 사고의 비약이나 강박적 사고가 나타나는 경우가 있음을 유의할 점이다.
③지각의 장애
환자의 망상적 지분, 망상관념, 그 밖의 요인으로 말미암아 환자는 세계를 다양하게 왜곡하며 지각한다. 어떤 대상, 인물의 크기, 명암, 소리의 강도가 이상하게 커지거나 작아지고 또한 뚜렷했다가 흐려지는 각종 지각이 일어날 수 있다.

참고자료

· 송미순 외, 2008년 4월, 진단적 검사와 간호, 현문사
· 백동호, 2010년 2월, 새의학용어사전, 대한병리학회
· 손정태 외, 2012년 2월, 기본간호학Ⅰ,Ⅱ, 현문사
· 손정태 외, 2012년 2월, 기본간호학 실습서, 현문사
· 이은옥, 서문자 외, 2010년, 간호진단과 계획, 서울대 출판부
· 이정숙 외, 2009, 정신건강 간호학, 현문사
· 이경희, 기은자 외(2013) 정신건강간호학, 퍼시픽북스 - 이은옥 외(1997). 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부- 송경애 외(2011). 기본간호학I, 수문사- 최순희 외(2004) 표준화된 간호진단(NANDA) 간호결과(NOC) 간호중재(NIC)의 연계, 현문사