성인 기흉 케이스스터디

소개

성인간호학 기흉 케이스스터디 입니다.
A+받았으며 학생간호사 기준에서 간호과정 적용하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구 목적
2) 문헌 고찰

Ⅱ. 사례연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 약물
2) Lap 검사결과
3) 간호진단 & 우선순위
2. 간호과정 적용
#1 침습적 시술로 인한 질병과 관련된 통증
#2 흉관 삽입과 관련된 감염위험성

Ⅳ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1) 연구 목적
ㅇㅇ ㅇㅇ병원 중환자실 내 환자 중 호흡기계 문제로 입원 중인 환자들 대부분의 주진단이 폐렴이었으나, 폐렴환자의 대부분이 정신질환을 동반하던 터라 본 대상자를 사례 연구 대상자로 선정하게 되었으며, 대상자의 chart 확인 결과 폐렴과 기흉을 동반한 상태이며 결과적으로 기흉 치료에 주 초점을 두고 있었기에 기흉을 중심으로 간호 사례 연구를 진행하게 되었다. 여러 요인들로 발생할 수 있는 기흉을 대상자에 따라 어떤 간호를 제공하여 호전 시킬 수 있는지 알아보고 직접 시행할 수 있는 사항들은 실제적으로 적용해봄으로서 대상자의 호전정도를 파악하고자 한다.

2) 문헌고찰
(1) 기흉 정의
◆ 여러 가지 원인에 의해서 폐에서 발생한 공기 주머니가 흉막 쪽으로 터지면서 흉강 내에 이상적으로 공기 또는 가스가 괸 상태이다. 즉, 흉막강 내에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈 된 상태이다.

(2) 원인
일차성 자연기흉
▶ 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생
▶ 폐 가장 윗부분인 폐첨부의 흉막하에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생
▶ 일차성 자연 기흉 환자의 90% 이상의 원인이 흡연이다.

이차성 자연기흉
▶ 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성종양, 원발성 폐섬유증 등이 원인이다.
▶ 최근에는 유전학적인 요인도 밝혀지기 시작했으며 가족력도 관련 있는 것으로 보고되고 있다.

외상성 기흉
▶ 교통사고나 흉곽 손상, 뾰족한 것에 찔린 상처 등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것이다.
▶ 외상성 기흉은 흉막강 내에 단일 방향으로만 공기가 유입되는 상태가 만들어지는 경우가 많아 종격동과 심장이 한쪽으로 밀려 혈압이 떨어지고 심폐 기능에 이상이 발생하는 긴장성 기흉이 생기기도 한다.

(3) 병태생리
▶ 기흉(Pneumothorax)은 흉막강 내에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다.

참고자료

· [제6판] 성인간호학 상권 (Chapter.14 호흡기계), 조경숙 외 공저, 현문사, 2013
· [제5판] 성인간호학 상권, 서문자 외 공저, 수문사, 2004
· 간호과정-과학적,쳬계적 문제 접근, 성미혜, 정문각, 2013
· 간호진단과 간호계획, 김조자 외, 대한간호협회, 1993
· 서울대학교병원 편(1994), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
· [네이버 지식백과]서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
· 킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
· 약학정보원 http://www.health.kr