[정신간호학실습] 기억상실장애(amnesia disorder), 적응장애(adjustment disorder) 케이스스터디

소개

정신과 실습시 작성했던 케이스스터디 자료입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 기억상실장애
2. 적응장애

Ⅱ.사례보고서
1. 대상자 사정
2. 간호과정(간호진단)

본문내용

㈏ 정신병력 사정
1. 주 증상
1) 입원당시 주 증상 : Depressed mood, Apathy, Memory impairment
기억상실장애란 다른 인지장애 없이 기억장애만이 있는 경우를 말한다. 가역적일 수도 있고 진행되기도 한다. 해리장애와 감별해야한다. 기억상실은 전향성(새로운 정보를 학습하는 능력의 저하) 및 후향성(이미 학습한 기억의 재생 저하)로 나타난다. 장애는 최근 기억에 대한 것이 심하고, 오래 전부터 익숙해진 기억이나 작업기억만을 필요로 하는 즉각회상은 비교적 잘 보존되어있다. 삽화성 기억의 장애이며 절차기억의 장애는 적다.

<중 략>

2) 입원당시 촉발사건 : head trauma
3) 정신질환과 관련된 개인 병력
: 환자는 발달상 특이 사항은 없었다고 하며, 대인관계는 원만하고 사교적인 편이었다고 한다. 인문계 고등학교를 입학하고, 고1경 부모가 이혼을 하였지만 어머니, 동생과 함께 지내며 학교생활을 마쳤고 대학교 전자상거래학과에 진학하였다고 한다.
학교 입학 뒤 여자 친구를 사귀고 20명 내외의 동기들과 자주 어울리며 생활하였다고 하며 가족사에 대한 이야기하기를 꺼려했지만 사람들과 어려움 없이 어울리며 생활하였다고 한다.
상근으로 군복무를 마치고 대학졸업 후 사무직으로 일하다가 2011년 결혼을 하고 대형마트에 취직하여 매장정리, 관리 등을 도맡아하기 시작했다고 한다. 결혼 후 특별한 갈등은 없었다고 하며, 형제 간 우애가 돈독했다고 한다.
4) 대상자 자신의 현재 주 호소 : Depressed mood, Apathy, Memory impairment

2. 현재 질병상태
: 환자는 2012년 1월 17일 직장에서 교대근무를 마치고 밤에 자전거를 타고 귀가하던 중 음주운전을 한 운전자와 사고가 발생하였다고 한다. 구급대원이 발견한 당시에는 의식이 있었다고 하나, 응급실 도착이후 의식 불명 상태가 되었다고 하며 을지대 병원에서 2~3시간가량 수술을 대기하다 분당 재생병원으로 전원 했다고 한다.

참고자료

· 없음