대퇴 골절 간호과정 - 간호진단 5개 간호과정 3개

소개

교수님께 칭찬 받은 자료이고, 성적 역시 A+

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법
1. 사례연구 기간
2. 사례연구 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 일반적 사항
(2) NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
(3) 검사 결과
(4) 약물 및 처치
2. 간호과정 적용
(1) 간호 진단
(2) 우선순위 선정
(3) 우선순위에 따른 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 모든 골절의 병태기전과 간호중재는 골절부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다.
이번 사례 연구를 통해 골절에 대해 이해하고 골절 간호에 대해 알아봄으로써 학생 간호사 입장에서 해 줄 수 있는 간호에 대해 알아보고자 이 연구를 하려고 한다.

2. 문헌고찰
1) 뼈
(1) 구조
인간의 뼈는 총 206개로서 다양한 관절과 연결되어 있다.
뼈의 형태는 4가지로 분류한다. 장골은 사지를 이루는 중요한 뼈로, 골간의 양 골단에 2개의 둥근 융기가 연결되어 있다. 장골은 상완골, 대퇴골과 같이 중력을 지탱하거나 근육의 지렛대 역할을 하는 사지의 골격을 이룬다. 단골은 손목과 발목을 구성하며, 운동 범위가 매우 제한되어 있다. 편평골은 주요기관을 보호하고 조혈세포를 포함한다. 늑골과 흉골, 두개골을 구성하고 있으며, 뼈의 면이 넓어 근육을 쉽게 부착할 수 있다. 불규칙한 뼈는 독특한 모양을 가진 뼈로, 척추골, 몇 개의 안면골 및 골반대, 손목의 수근골과 내이의 작은 뼈를 구성한다. 그물지만 종자골은 건 내에서 발달하는 작은 결절상의 뼈로, 그 예로 슬개골을 들 수 있다.
(2) 기능
①신체의 형태를 제공하고 체중부하, 직립자세를 취하도록 한다.
②근육과 건의 작용으로 주위 조직을 지지한다.
③부착된 근육과 관절 구조물과 함께 자발적인 운동을 하게 한다.
④심장과 폐와 같은 주요 내부 장기를 지지하고 보호한다.
⑤적골수에서 혈액세포를 생산한다.
⑥무기염을 저장한다.

2) 골절 ( fracture )
(1) 정의 및 원인
골절이란 뼈의 연속성이 끊어진 상태이다.
과도한 외력이 가해진 결과로 일어나는 외상성 골절과 골조직의 취약성 때문에 경미한 외력으로도 발생하는 병적 골절이 있다. 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다.

참고자료

· 근거기반 기본간호학Ⅰ, 강현숙 외, 수문사, 2011 - 병리학, 김정혜 외, 정담미디어, 2013
· 성인 간호학 하권, 조경숙 외, 현문사, 2013 - 네이버 지식백과
· 질병에 따른 간호과정과 임상경로, 임난영 외, 현문사, 2000
· 표준화된 간호진단,결과,중재의 연계, 최순희 외, 현문사, 2004
· 간호중재 분류, 염영희 회 현문사, 1996 - 간호결과 분류, 염영희 외, 현문