산부인과 -cesarean section case study

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 사정도구
2. 진단적 검사
3. 투약

Ⅱ. 간호진단&중재
1. 간호진단
2. 간호중재

Ⅲ. 문헌고찰
1. 제왕절개술
2. 임신성 고혈압
3. 임신성 당뇨
4. 자간전증

Ⅳ. 산욕부 사정
1. 분만기록
2. 산욕기 매일 사정 기록지
3. 산욕부 간호

본문내용

Ⅲ. 문헌고찰
1. 제왕절개 수술(Cesarean section)
1) 정의
산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법
2) 단점
심각한 산부및 신생아의 위험
모성사망률이 질분만보다 2~4배정도 높음
창상감염, 자궁내막염, 비뇨기감염 증가
3) 유형
(1) 자궁하부절개
- 치모수준에서 피부를 횡으로 절개
- 자궁의 하절에 수평적 절개선이 만들어지며 절개부위도 쉽게 치유됨
- 피부절개선은 하부에 이루어져 이후에 치모에의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
- 장점 : 향후 임신시 자궁반흔이 파열될 위험이 적으며 그외 수술후 복부팽만이 적다.
자궁하절은 자궁체부에비해 얇기때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의없으며, 분만시
자궁 무력 및 반흔파열의위험이 적다.
(2) 고전적 절개
- 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다.
- 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점때문에 이전수술로 인한 복부유착이 있는 경우
태아가 횡위의 경우 추천할만함
- 응급분만시 태아만출을 보다 빨리할 수 있기 때문에 흔히 사용
- 자궁근육의 큰혈관이 절된되므로 혈액손실이 증가, 자궁근이 정중선 절개로 인해 허약해지므로
이후의 임신과 출산에서 자궁반흔이 파열될 위험이 증가된다.
2) 적응 및 금기증
- 제왕절개술의 일차적 목표는 생명을 보존하고 산모와 태아의 안녕을 도모하는 것이다.

참고자료

· 이경혜, 이영숙 공저(2010) 여성건강 간호학2, P.105-112, 140-144, 213-221, 현문사
· 전시자 외 3명 (2004) 간호과정, 현문사
· 김강미자 외 11명(2006) NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/