★진단4개,[아동간호학A+]임상실습케이스, 신생아실, 정상신생아

소개

A+ 받았던 아동간호학 신생아실 케이스입니다.
참고용으로도 좋고 느낀점이랑 이름 고치시고 내셔도 무방합니다.
4학년분들은 평가부분 넣으세요.

간호 평가부분이 없는데 그건 목표 달성으로만 평가를 쓰면 됩니다.
목표: 퇴원시까지 발진이 없어진다>>평가: 퇴원시 발진이 없어졌다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 정상 신생아의 특성
2. 사례선정의 의의

Ⅱ. 본론
가. 케이스 스터디
1. 일반적 배경
2. 가족력
3. 건강력
1) 출생 전 건강력
2) 분만력
3) 현재의 건강상태
나. 나의 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 출처

본문내용

Ⅰ. 서론
▶ 신생아의 특성
< 신체계측 >
1) 체중
출생 시 체중은 인종, 임신 중 영양상태와 자궁 내 요인과 유전적 요인에 따라 다르다. 출생 시 체중은 평균 3.2~3.4kg이다. 신생아가 4.7kg이상 일 경우 당뇨병 같은 모성의 질환을 의심 해봐야 한다. 신생아는 생리적으로 생후 3~4일 경까지 출생 시 체중의 약 5~10%감소했다가 생후 10일경 회복된다. 이런 현상을 생리적 체중감소라고 한다. 그 후 생후 6개월 동안 신생아는 매월 약 900g, 주당 약 200g씩 체중 증가를 보인다.
2) 신장
키는 머리부터 발뒤꿈치까지 길이로 앙와위에서 다리펴고 발바닥을 수직으로 굴곡시킨 위 두정부에서 발뒤꿈치까지의 길이를 줄자로 측정한다. 키는 평균 49~51cm이다.
3) 두위
두위는 평균 34~35cm이다. 신생아 때 두위는 흉위보다 크다. 두위와 흉위가 같아지는 건 생후 1년 후이다. 머리둘레가 가슴둘레보다 4cm이상 클 경우, 수두증을 의심할 수 있다.
4) 흉위
젖꼭지 위로 측정한 만삭아의 흉위는 두위보다 약 1~2cm가 작다.

< 활력징후 >
1) 체온
출생 시 체온은 약 37.2도 이다. 이러한 체온은 미성숙한 체온조절기전과 열손실로 인해 정상체온이하로 출생 직후 급속히 떨어지게 된다. 체온 측정은 주로 고막이나 액와로 하며 정상범위는 36~37도로 신생아의 활동상태에 따라 변동이 있다. 신생아는 출생 직후 밀폐 항문의 여부를 확인하기 위해 직장체온계를 사용할 수 있다.
2) 맥박
출생 후 1 시간 내로 신생아가 잠이 들면서 심박동은 120~140회/분의 평균 수치로 안정괸다. 신생아의 심박동은 불규칙한데 이는 뇌의 심장 조절 중추가 미숙하기 때문이다. 신생아의 심박동 측정은 1분 동안 심첨부 맥박에서 사정하도록 한다.
3) 호흡
신생아는 복식호흡을 한다. 학령전기 때 복식호흡에서 흉식호흡으로 바뀐다. 정상호흡은 40~60회/분이다.
4) 혈압
혈압은 심장질환을 예측하는 자료이지만 건강한 만삭아의 경우는 고혈압 발생의 예측요인이 되지 못하므로 보통은 측정하지 않는다.

참고자료

· 아동건강 간호학 2012년판 - 김신정 외 8명 옮김, 군자출판사
· 모성신생아 여성건강간호학 2013년판 - 정금희 외 편저, 신광출판사