신장경색 간호과정 (내과간호과정,간호과정3개,약물,검사결과,사정,병태생리)

목차

1. 문헌고찰/ 대상자 흐름도
2. 간호정보조사지
3. 대상자 상태 흐름도(vital sign/ Lab 결과)
4. 약물
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
Renal infarction: 신경색증, 신장경색
문헌고찰
정의: 신장으로 피를 공급하는 신동맥이나 그 구역의 하나가 2시간 이상 급격하고 완전하게 폐색되어 그 이하부분이 영양공급을 받지 않게 되면서 신장조직이 괴사된 상태를 말한다. 주 원인은 동맥류, 혈전, 색전 등이다. 신경색증으로 인하여 신장으로 가는 혈류가 감소하면 renin이 방출되고 renin-angiotensin체계가 자극된다. 이로 인해 고혈압이 초래된다.
기저 질환이 없는 상태에서 발병했다면 원인에 따라서 치료방법이 달라진다. 특별한 원인 없이 발생한다면 6개월 정도 항응고제 복용하고 재평가가 필요하여 기간을 정하고 피가 응고가 잘되는 질환이 있는 상태에서 이 질병이 있다면 평생 복용할 수도 있다.
항응고제를 먹는 이유는 다시 혈관이 막히는 것을 방지하기 위한 것으로 심장이나 뇌혈관 등 다른 혈관이 막히는 것을 예방해야하기 때문이다.
또한 약물을 잘 복용하여 큰 합병증이 없다면 신기능은 크게 나빠지지 않는다.

<중 략>

1. 일반적 사항 □ 에 check 하시오.
1) 현병력
진 단 명 : Renal infarction
주 호 소 : Lt. flank pain 내원 2일 전(토요일)부터 뻐근하게 지속적으로 pain호소
발병일시 : 14.7.26부터 Lt. Flank pain호소
입 원 일 : 7.28
입원경로 : 외래 응급실 V 기타
입원방법 : 보행 V 휠체어 들것 기타 자동차
수 술 명 : conservative Tx. (보존적 치료)

입원시 활력징후 :
체온 37.8 ℃ 맥박 78 회/min 호흡 20 회/min 혈압 165/100 mmHg
발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지 상황

참고자료

· 전시자 외(2011).성인간호학 제5판. 현문사
· 김금자 외(2012).NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
· 송경애 외(2013).최신 기본간호학. 수문사
· 김화순 외(2011).기본간호학 실습. 현문사
· 이강이 외(2013).건강사정. 현문사
· 네이버 서울 성모병원 내과전문의 김정호
· http://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70113&docId=141628169&qb=7Iug7J6l6rK97IOJ&enc=utf8&section=kin&rank=9&search_sort=0&spq=0