CRF 케이스 스터디

소개

신장내과에서 실습할때 했던 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 사정
2) 객관적 사정
2. 문제목록(Problem list)
3. 간호진단
4. 간호 과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

현재 국내에서 만성신부전으로 혈액투석. 복막투석. 신장이식 등 신대체요법을 받는 환자가 증가했다. 이처럼 날로 증가하는 신부전 환자로 내가 실습하면서 가장 많이 본 환자 또한 신부전 환자였다. 61병동환자의 대부분은 신부전 진단으로 입원해 있으며 복막투석, 혈액투석을 하기 위하여 A-V shunt, CAPD 수술을 받으려고 입원하거나, 그 외 신부전의 증상, 합병증으로 인해 여러 번 입·퇴원을 반복하는 환자들이었다. 그리하여 그 중 만성신부전을 진단받고 CAPD 수술하기위해 입원한 환자를 선정하여 발생빈도가 증가하고 있는 신부전에 대한 공부를 하기 위하여 본 사례연구를 실시하였다.

<중 략>

반투막을 경계로 한쪽에는 노폐물이 축적된 환자의 혈액과 다른 한편에는 정상인의 세포외액과 조성이 비슷한 투석액을 서로 반대방향으로 흐르도록 하여 혈액 내에 축적된 요소와 다른 노폐물을 포함한 용질을 농도 차이에 의한 확산에 의해 제거하고 정수압의 차이를 만들어 혈장을 여과시켜 혈장 내의 과다한 수분을 제거하는 원리를 이용하고 있다.

<중 략>

머리카락 색과 모양은 진하고 정상이나.피부에가 건조하고 소양감이 있다.머리카락 색, 형태, 분포상태 모두 양호.모양 두위 양호, 혈종은 존재하지 않음.얼굴은 균형적이다. 볼 살이 없는 편이다.눈: 시력이 낮고 동공은 대칭적이다.귀: 청력-정상, 이도분비물-없음, 고막양호.이개(크기-정상, 색-정상, 상처-없음)코:(외형-코는 약간 크고 비강 막힘도 없고 분비물도 없다. 구강: 입술(색, 외형-정상)치아상태 고르지 못하고 누렇다.잇몸-정상, 점막-정상, 편도선- 정상, 구개-정상 , 혀-정상.목이 앞으로 약간 기울어져 있고, 움직이는데 지장 없고 강직과 덩어리도 없다.외형으로는 정상, 호흡양상-깊게 들이 마시지 못함, 호흡곤란이 있음.외형-정상상태(강직-없음, 탄력성-정상,덩어리-없음, 장음-정상, 복수-있음, 탈장-없음).변의 횟수와 색-1회/1~2일 갈색변(정상), 치루, 치질-없음,사지(부종, 청색증, 궤양)-사지 약간 부종.관절-문제없음.척추-문제없음.의식상태-양호.뇌신경의 기능(1~12뇌신경)-문제없음, 양호.걸음걸이- 발에 힘이 없어 잘 걷지 못함.서있는 상태(Romberg's징후)- 잘 서있지못함.감각(통각, 온각, 체위감각, 진동감)-양호.운동(긴장력-없음, 마비-다리), 실어증-없음.정서-안전.의사소통-말을 또렷하게 하고 의사표현을 할 수 있음.

참고자료

· 전시자 외 공저, 제5판 성인간호학(하), 현문사, 2009
· 2007 - SLC검사 안내서
· 2007 - 임상간호지침서
· http://search.naver.com/search.naver?where=health_detail&sm=tab_txc&ie=utf8&query=%EB%A7%8C%EC%84%B1%20%EC%8B%A0%EB%B6%80%EC%A0%84