[성인간호학] 뇌경색 케이스스터디

소개

성인간호학 뇌경색케이스 스터디입니다.
문헌고찰과 간호사정, 간호과정까지 다 포함 되어있구요, 컨퍼런스때 교수님께서 잘했다고 칭찬 받았습니다.
도움 되셨음 좋겠네요^^

목차

1. 뇌의 구조와 기능
2. 병태생리
3. 임상소견
4. 치료
5. 뇌졸중 예방에 도움이 될 수 있는 일반적인 지침
6. 뇌졸중의 위험성을 높이는 위험인자
7. 대상자 사정
8. 신체검진
9. 진단적 검사
10. 기타 검사결과
11. 대상자의 식이요법
12. 대상자의 약물 치료 현황
13. 우선순위별 간호진단

본문내용

대뇌는 뇌에서 가장 큰 부분을 치지(약 80%)하며, 좌반구와 우반구로 나뉘어 있다. 각 반구는 반대쪽의 몸으로부터 정보를 받아 들이고 근육을 조절한다. 뇌량은 대뇌의 좌반구와 우반구를 서로 연결시켜 준다. 간뇌는 시상, 시상하부, 시상후부, 시상부 등 4부로 구분되어 있다. 체온조절을 한다뇌교는 척수와 뇌를 이어주는 뇌간의 한 부분으로 연수와 함께 호흡 중추를 이루어 호흡 운동을 조절한다. 소뇌는 음푹 접혀 들어간 두 개의 반구로 몸의 운동과 균형을 유지 시켜 준다. 척수는 신경조직으로 된 기둥으로 길이는 약45cm 이며, 손가락 굵기 정도이고 등뼈(척추)에 의해 보호된다. 또한, 31쌍의 척수신경이 척수에서 퍼져나가 말초신경계를 이룬다.마지막으로 연수는 뇌의 가장 아래쪽 부분으로 척수 가까이에 있으며, 이 곳에서 신경섬유가 서로 엇갈리게 되어 뇌의 각 반구는 몸의 반대편에서 오는 정보를 받아들이게 된다.

<중 략>

5월 15일부터 가래양 많아지며 식사를 잘 못하다 다음 날부터 증상 더 심해지고 연하장애와 Rt. weakness를 나타냈다고 함. 이 환자는 이번이 3번째 attack으로 1년 정도 술, 담배끊었다가 요 근래 다시 술과 담배를 다시한 이후 본 증상이 나타났다고 함. 18일 아침 까지는 말씀을 하셨다고 함

<중 략>

근골격계-환자는 사지부종은 없고 청색증이나 궤양은 없었으며 팔과 다리에 억제대를 하고 있었고 우측의 운동부전을 보였으며 환자에게 손잡아 보세요 하니 왼손은 힘있게 잘 잡지만 오른손은 잡지 못하였다. 왼발은 잘 움직이지만 오른쪽은 움직이지 못한다.신경계-의식은 drowsy와 stupor를 중간단계이며 환자는 왼쪽은 잘 움직이지만 오른쪽은 움직이지 못함을 보였다. 말은 하지 못하는 상태이다. 가끔 대상자를 알아보는 듯 싶다가 눈도 못 맞추고 딴 곳을 바라보는 경우도 많다. 부르는 소리에 눈깜빡이고, 왼손 쥐었다 폈다 하지만 의사소통 안되며, pain자극만 어깨, 다리를 움찔하는 정도이다.

참고자료

· 없음