대퇴경부골절 케이스

소개

2015년 4월에 작성한 대퇴경부골절 케이스로, 목차포함 총 16페이지로 되어있습니다.

목차

1. 간호사정
1) 간호력
2) 질병기술

2. 간호과정

3. 결론
1) 느낀점
2) 참고문헌

본문내용

1997년 본원에서 old infarction 진단받고 Lt.side weakness 있었으나 ADL&Gait 가능했던 자로 2015년 2월 27일 침대에서 fall down 후 발생한 Lt.femur fx로 본원 OS에서 Bipolar hemiarthroplasty 시행 후 포괄적인 재활치료 위해 보호자 동반하여 wheelchair 통해 71w에서 65w을 transfer옴

<중 략>

신장의 1/4인 대퇴골은 인체에서 가장 길고 크며 강하다. 대골 간부는 전체적으로 원통형에 가깝고 후면의 조잡선은 대,소전자 부위에서 시작하여 종축으로 융기되어 대퇴간부의 하부까지 내려온다. 대퇴골 간부는 경도의 전외측 만곡을 이루고 있고, 선 자체에서 내측으로 십도정도가 기울어져있어 각 형성능력에는 강하지만, 원통형으로는 회전력에는 다소 약하다. 대퇴부의 근육은 3분획하며 전방, 내측, 후방으로 구분되어 대퇴부를 구성한다. 골절 시에는 상하부에 부착되어 있는 장요근, 대둔근,중둔근,소둔근,내전근,비복근 등에 의해 골절이 변형력을 받아 전위를 일으키기도 한다. 대퇴간부의 혈액순환은 골간단 동맥, 영양동맥, 골막동맥이 담당한다. 영양동맥은 심부대퇴동맥에서 분지하는 4개의 관통동맥지이며 주로 피질골의 내측 2/3를 공급하고, 외측 1/3은 골막동맥이 담당한다. 골수강 내 시술 등으로 영양동맥이 파손 되더라도 골막동맥의 혈류가 증가하여 골절을 유합시킨다.

<중 략>

<주관적 자료>" 자다가 자주 깨어나."<객관적 자료>수면 중 심하게 뒤척거리는 것이 관찰됨.수면 중 양팔 휘저으며 알아들을 수 없는 헛소리를 하는 양상이 자주 관찰됨.낮잠을 자주 자는 모습이 관찰됨

<중 략>

side rail의 중요성과 낙상예방 교육을 함으로서 낙상사고의 위험을 줄이고 낙상사고에 대한 경각심을 가질 수 있다.낙상 예방 교육과 낙상 사고에 대한 교육을 함으로서 낙상에 대한 경각심을 갖고 여러 가지 상황에서의 낙상사고를 예방할 수 있다.낙상 사고를 방지한다.

참고자료

· 기본간호학 I , 현문사 , 2014
· 기본간호학 II , 현문사 , 2014
· 간호과정과 비판적 사고 , 현문사 , 2014
· 성인간호학 I , 수문사 , 2015