근골격계 수술 전후 간호

소개

근골격계 수술 전과 후 간호에 대해 작성된 레포트입니다. 큰 목차 안에 작은 항목들 여러개로 나눠져 작성되어있습니다. 실습나갔던 병원의 자료와 성인간호학 책을 바탕으로 작성된 것입니다.

목차

1. THR, TKR 수술환자 전 후 간호
2. IPC, Knee brace, CPM 사용방법, 목적, 기능
3. 보행(Wheel chair, Walker) 방법 주의사항
4. Knee, hip 수술 환자 수술 후 주의사항 및 운동방법

본문내용

1. THR, TKR 수술환자 전 후 간호

1) 수술 전날 간호
-입원시와 수술 전에 CBC, Albumin 등의 수치를 알아보는 혈액검사와 chest PA검사, 수술 후 수혈에 대비한 ABO&RH 검사 그리고 필요시 EKG나 PFT, BMD 같은 검사를 실시한다.
-보호자 함께 계신 상태에서 수술에 대한 설명 후 수술 동의서를 받는다.
-다음날 수술을 위해 자정부터 금식하시도록 한다.
-항생제 피부 반응 검사를 한다.
-수술 부위를 표시한다.
-샤워하시면서 수술 부위 면도하시도록 한다. (경우에 따라 수술 전에 직접 해드리기도 한다.)
-스폰지 베개와 수술용 속옷이 필요하므로 사오시도록 하고 수술 당일에는 속옷 착용을 하지 않도록 설명한다. (솜베개 준비는 THR은 한쪽 수술당 3개, TKR은 2개를 준비하도록 한다.)

2)수술 당일 간호
-속옷을 모두 벗도록 하고 환의만 입도록 한다.
-틀니 착용 여부와 흔들리는 이는 없는지에 대해 물어본 후 몸에 악세사리나 어떤 안경과 같은 어떠한 보조기구도 착용하지 않도록 설명한다.
-환자를 다시 한 번 확인 후 수술 부위를 확인해서 반대쪽 발에 입원 발찌를 채워드린다.
-양쪽 팔 정맥에 20G IV라인을 잡고 수액을 연결한다. (대부분 Plasma Solution을 주입한다. P/S는 신장이 안 좋으신 분들에게 주입한다.)
-여성 환자인 경우 유치 도뇨관을 삽입한다. (남성 환자의 경우 수술실에서 시행한다.)
-불안 완화 간호를 시행한다.

3) 수술 후 간호
(1) 간호
-환자가 수술 후 검사실에서 돌아오시면 우선 의식 확인을 한다. 눈을 뜨고 말씀해 보시도록 한다.
-발가락을 뒤로 젖혀보도록 한다. (“발가락 까딱까딱 해보세요.”)
-병실로 오신 즉시 활력 징후를 체크한다.
-주치의 처방에 따라 처치한다. ( 혈액 검사, 투약, 자세 )
-투약 : 항생제, 거담제, 지혈제, 제산제 등
-수술 부위 : 솜 베개를 이용하여 올리고 필요시 얼음주머니를 사용하도록 한다.

참고자료

· 없음