colonoscopy(대장내시경), polypectomy(대장 용종 절제술), sigmoidoscopy(직장내시경)

소개

colonoscopy(대장내시경), polypectomy(대장 용종 절제술), sigmoidoscopy(직장내시경)에 대한 설명과 적응증, 검사 전 후 간호, 검사방법, 주의 사항등을 기술한 레포트입니다.

목차

1. 대장내시경
1) 적응증
2) 검사 전 간호
3) 검사당일 준비사항
4) 검사 방법
5) 주의사항
6) 검사 후 간호 및 주의사항
7) 부작용

2. 대장용종 절제술
1) 금기증
2) 검사 전 간호
3) 검사 후 간호

3. 직장내시경
1) 검사 전 준비사항
2) 검사 후 주의사항

본문내용

항문을 통해 내시경을 삽입하여 육안으로 항문, 직장, S상 결장 뿐 아니라 항문에서 충수에 이르는 대장 전체를 보는 검사로 세포를 채취, 조직검사, polypectomy를 시행하기도 한다. 긴 관에 1cm 의 소형 카메라를 달아 항문을 통해 직장, s상결장, 하행결장, 가로 결장, 상행결장을 거슬러 올라가며 오른쪽 아랫배까지 약 1 m 정도 까지 삽입하여 빼내면서 관내를 관찰하는 검사이다.
1. 대장내시경의 적응증
- X-ray 검사 상 발견된 이상소견의 검사
- 40~50대 이후 대장암의 선별검사
- 위장관 출혈 또는 대변 잠혈 검사 시 양성
- 출혈을 의심하게 되는 자장과 유사한 검은색 대변
- 원인을 알 수 없는 철 결핍성 빈혈(출혈이 흔한 원인)
- 대장의 협착이 있는 경우

<중 략>

2. 검사전 간호
- 검사 전날 빨간색이나 보라색 음료는 금지하고 투명한 음료수만 마시도록 교육
- 금식하나 단 혈압약, 심장약은 소량의 물과 복용하도록 한다.
- 틀니, 장신구 제거 확인
- 표식 및 시술전 처치 확인표를 작성한다
- 수면 동의서 받기
- 아침 7시부터 11시까지 10분 간격으로 colyte 마실 대마다 흔들어서 복용
- IV line 확보

3. 검사당일 준비사항
- 금식을 유지하며 아침 7시 –11시까지 10분간격으로 colyte 4L를 마실 때마다 흔들어서 복용하도록 설명한다.
- 검사전날 bisacodyl 4T복용 후 NPO

<중 략>

대장내시경은 항문으로 내시경을 삽입하여 대장의 내부를 관찰하고 사진을 촬영하는 검사이다. 검사 시 내시경은 장운동의 방향과 반대로 진행하게 되며, 대장 내에 공기를 적절히 주입하고 장액과 이물질을 흡인하며 맹장까지 삽입한 후 내부를 관찰한다.
환자는 왼쪽 옆으로 누워 양쪽 무릎을 구부리고, 엉덩이를 뒤로 살짝 뺀 자세를 취하게 된다. 배에 힘을 주거나 말소리를 내면 복벽에 긴장이 더해져 내시경의 진입이 어렵게 된다. 대개는 맹장까지 삽입하는 과정에서 불편감과 약간의 통증이 있고, 내시경을 빼면서 관찰할 때는 해소가 된다. 시술 시간은 시술자 및 환자 개인에 따라 다르나 약 20~30분 정도이며, 치료를 위한 내시경은 한 시간 이상이 소요되기도 한다.

참고자료

· 없음