diabetes mellitus(당뇨병) case

소개

성인간호학 당뇨병 case 입니다.
A+받은 케이스이고 중요한 정보에는 밑줄이 그어져있습니다.
문헌고찰부터 간호과정까지 자세하게 되어있어
참고하시기 좋은 자료입니다.

목차

I. 문헌고찰(당뇨병)
1. 당뇨의 정의
2. 당뇨의 증상
3. 당뇨의 진단
4. 당뇨의 검사
5. 당뇨의 치료와 간호
6. 합병증

II. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 간호평가

본문내용

당뇨병은 혈액 속의 포도당 농도를 검사하여 진단한다. 서로 다른 날에 적어도 두 번 이상 시행한 검사 수치에 따라 당뇨병을 진단하는데 공복 혈당장애나 내당능장애가 있는 사람은 비록 당뇨병은 아니지만, 당뇨병으로 진행할 위험성이 높다.

※ 검사
① 당화혈색소(HbA₁C)검사
당화혈색소는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당을 가장 정확하게 반영하는 검사이다. 당화 혈색소의 정상범위는 4~6%로, 당뇨병성 만성 합병증을 예방하기 위해서는 당화혈색소를 .5% 미만으로 유지하는 것을 목표로 한다. 당화혈색소 1%상승은 혈당치가 평균 30mg/dl 올라가는 것을 의미한다. 가정에서 혈당 관리를 어떻게 하였는지 평가하기 위해 병원에서 일 년에 4회 정도 혈액검사로 시행한다.
② 요 및 혈중 케톤 검사
인슐린 부족으로 포도당 대신에 지방이 연료로 쓰이면 소변에서 케톤체가 나오게 된다. 케톤체가 검출되면 당뇨병성 케톤산증이 곧 발생하거나 이미 발생했을 가능성이 있으므로 즉시 치료해야 하는 상황이다. 따라서 제 1형 당뇨병환자, 당뇨병환자가 임신한 경우, 임신성 당뇨병환자는 케톤검사를 시행하여 당뇨 관리에 도움을 받도록 한다.
③ 공복시 혈당검사와 식후 2시간 혈당검사
공복시 혈당검사(Fast blood sugar, FBS)는 신체의 포도당 사용 정도를 평가하는 방법이다.

※ 치료와 간호
① 식이요법
당뇨병 환자의 식이요법에서 가장 먼저 해야 할 사항은 환자가 하루에 섭취해야 할 음식의 양과 내용을 결정하는 것이다. 하루에 섭취해야 하는 음식의 양은 1일 총 열량은 환자가 유지해야 하는 표준체중과 일상생활에서 활동하는 정도에 따라 다르므로 이를 바탕으로 1일 총 열량을 계산하여 하루에 섭취해야 할 음식의 양을 결정해야 한다.

<중략>

2) 건강력

(1) 주호소
fatigue(피로), tingling sense(저린감각), irregular blood sugar(불규칙적인 혈당수치), 인슐린 주사법에 대한 궁금증, constipation(변비)

참고자료

· http://www.druginfo.co.kr
· 김강미자외 10명, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2006
· 전시자 외 9, 성인간호학 하, 수문사, 2012
· 대한당뇨병교육간호사회 WWW.kadne.or.kr
· 서울대학교병원 당뇨병교육실, 당뇨병 관리의 길잡이, 도서출판 의학, 2003
· 고자경 외 7명, 노인간호학, 한미의학, 2008