중환자실 case study 뇌내출혈입니다.

목차

A. 대상자 간략 브리핑
1. 대상자 database
2. 진단명
3. 수술명
4. 사회적 상태 관련정보
5. 건강관련정보

B. 간호 과정
1. 진단검사(*진단검사수치는 이상수치만 기록함)
2. 약물
3. 간호과정

본문내용

1) 주 증 상 : mental change/ headache/ vomiting
2) 입원동기 : 2014.11.24 친구분 집에 가서 이야기하다 두통 호소했고 물을 달라고 하더니 구토하면서 mental change 보여 본원 ER통해 OP후 ICU내원
-마지막 정상일시 :　2014.11.24 18:20pm
-계속 이상한 행동을 똑같이 반복하면서 구토 여러차례 했다 함
-NPO time : 13pm 식사, 14:30pm에 커피 드셨다함. 내원 전 물 2잔 마심
3) 신체계측 : 키 163cm, 체중 48kg

<중 략>

주사제는 정맥으로만 투여하며 반드시 투여 전에 희석되어야 한다. 투여용량을 100mL의 배합가능한 희석제로 희석하고, 15분간 정맥주입한다
이 약의 주성분이나 다른 피롤리돈 유도체 또는 다른 구성성분에 과민 반응이 있는 환자

1~2g(역가)를 2회로 분할하여 정맥 또는 점적 정맥주사한다
이 약 성분에 의한 쇽의 병력이 있는 환자
수술 후 구역구토 예방을 위해 10mg 단회투여가 권장된다.
방사선요법 유발 구역, 구토 예방 및 구역, 구토의 증상 치료를 위해 10mg 단회투여가 권장되며, 일일 3회까지 반복하여 투여한다.

1)크롬친화세포종(갈색세포종) 환자
2) 이 약에 과민성이나 불내성을 나타내는 환자
3) 위장관 출혈, 기계적 장폐색, 천공 또는 기질적 폐색이 있는 환자
4) 간질환자 또는 추체외로 증상을 야기 약물을 투여 받고 있는 환자
5) 신경이완제 또는 메토클로프라미드 유발 지연성 이상운동증 병력 환자
6) 파킨슨병 환자
7) 레보도파 또는 도파민효능제 병용투여 환자
8) 1세 미만 소아 (추체외로장애 위험성 증가)

참고자료

· 성인간호학 2 /김금순 외/수문사
· 기본간호학 하권 /김명자 외 공저/현문사
· 네이버 건강
· 대한민국의학정보센터_kim's online