성인간호학 실습 Pneumothorax

소개

실습 A+ 받았던 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 진단명
2) 구조와 기능
3) 원인
4) 사정
5) 진단검사
6) 치료

2. Case Study
1) Summary
2) 진단을 위한 검사
3) 투여약물
4) 통증평가 기록

3. 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1) 진단명 : Pneumothorax
2) 구조와 기능
(1) 폐의 구조와 기능
- 폐는 흉강에 있는 한 쌍의 부드러운 원뿔 모양의 기관이고 흉강의 대부분을 차지하며 호흡기의 가스교환(외호흡)을 이루고 있으며, 쇄골 바로 아래에서 횡격막까지 확장되고 폐는 흉막(pleura)인 두 겹의 장막(벽측 흉막, parietal pleura, 장측 흉막, visceral pleura)으로 싸여있다.
- 폐는 엽(lobe)으로 나뉘며, 심장의 위치 때문에 좌폐는 2엽(상엽과 하엽)이며, 우폐는 3엽(상엽, 중엽, 하엽, 600g, 총환기량의 55%)으로 우폐가 좌폐(500g)보다 크다.
- 폐는 많은 공기로 차있어 가볍고 스폰지 같은 모양으로 구멍이 많이 있고 탄력성이 있음. (정상상태에서 폐는 부푼 풍선처럼 팽창되어있다.)

- 폐의 구분
a. 폐첨부(apex, 허파꼭대기)-끝이 둥글며, 빗장뼈(Clavicle)밑의 둥글고 좁은 상부
b. 폐저부(base, 폐바닥) - 가로막(diaphragm)과 접하는 넓은 오목하게 들어가 있는 부분
c. 늑골면(costal surface, 갈비면)-늑골과 접하는 불룩한 바깥쪽 면.
d. 종격면(mediastinal surface, 안쪽면, 세로칸면)-좌우 폐의 안쪽면.
- 종격면의 중앙에는 혈관, 신경, 림프관 및 기관지가 출입하는 곳으로 폐문(pulmory hilum,제5~7흉추 높이)이 있다.

- 폐의 각엽은 여러 개의 폐구역(bronchopulmonary segment)으로 나누며 우 10개(상엽 3구역, 중엽 2구역, 하엽 5구역)의 폐구역이 있고 좌 8개(위, 아래 4개씩), 폐는 흡기에 의해 팽창, 호기에 의해 수축.
폐구역은 기능적으로 독립되어 있어서 폐수술시 중요하다.

(2) 흉막(Pleura)
① 폐와 흉곽을 싸고 있는 2겹의 장막
② 벽측흉막(parietal pleura, 벽쪽 가슴막) : 흉곽을 둘러싸고 있음(흉벽의 안쪽면을 덮는 막)
장측흉박(visceral pleura, 허파쪽 가슴막) : 폐를 둘러싸고 있음(폐의 표면을 덮는 막)

참고자료

· Donna Ignatavicius 외(2013). 성인간호학Ⅰ. 초판, 엘스비어코리아.
· Donna Ignatavicius 외(2013). 성인간호학Ⅱ. 초판, 엘스비어코리아.
· 전시자 외(2006). 성인간호학 상. 4판, 현문사.
· 성미혜 외(2008). 간호과정의 이론과 적용, 수문사.
· 이한기 외(2012). 새용어 해부생리학, 현문사.
· 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
· KMLE 의학 검색 엔진(http://www.kmle.co.kr/)