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애착이론

애착이론C ontents 애착의 정의 애착발달에 관한 이론 보울비의 애착이론 에인즈워스의 애착이론애착의 정의 애착이란 ? 영아와 어머니 또는 양육자와의 강한 정서적 유대감을 의미 영아기에 형성된 애착은 주변 세계에 대한 신뢰감으로 확대 → 인지 , 정서 , 사회성발달에 중요한 영향 애착은 선천적인 것이며 학습의 영향을 받으므로 애착의 종류와 양은 개인의 과거 경험과 상황에 따라 다름애착발달에 관해 다룬 이론 Harry Harlow 의 고전적 연구 (1958) - 가짜 원숭이 실험John Bowlby 1907-1990 프로이드의 영향을 받은 심리분석적 임상가 진화이론 , 대상관계이론 및 체계 이론 등을 통합하여 애착 이론을 구축함보울비의 애착 이론 영아는 태어나면 미소 짓기 , 옹알이 하기 , 잡기 등으로 애착신호를 어머니에게 보내며 어머니와 애정적 결속을 형성 애착관계는 부모와 영아가 서로 상호적 관계를 유지한다 . 첫 3 년간이 친밀한 정서적 유대를 형성하는 데 매우 민감한 시기애착의 발달단계 시기 : 출생 – 6 주 핵심적 특징 애착형성이 되지 않는 단계 붙잡기 , 미소 , 울음 , 응시 등 다양한 신호체계를 통해 주위 사람들과 관계 유지 이 단계의 아이는 다소 비사회적 말경에는 미소된 얼굴로써 사회적 자극에 대한 선호애착의 발달단계 시기 : 6 주 – 8 개월 핵심적 특징 3-6 개월 경에 친숙한 사람과 낯선 사람에게 다르게 반응 영아는 자신의 행동이 다른 사람에게 영향을 미친다는 것을 깨달음 어머니에 대한 신뢰감이 발달하기 시작함 애착반응으로 6-8 개월 경에 낯가림이 나타남 낯익은 사람에게 초점 맞추기애착의 발달단계 시기 : 8 개월 - 18 개월 핵심적 특징 애착이 형성된 사람에게 적극적으로 접근함 능동적 접근 추구 애착반응을 12 개월 경에 분리불안이 나타남 분리불안을 통해서 대상영속성의 개념을 획득애착의 발달단계 시기 : 18 개월 – 2 세 핵심적 특징 2 세 말이면 애착형성한 사람의 행동을 예측할 수 있음 아동은 어머니와 협상하고 자신이 원하는대로 행동을 수정하려고 함 분리불안이 감소하게 됨Mary Ainsworth 에인즈워스는 보울비의 이론을 실험실로 옮김에인즈워스의 애착 이론 영아는 양육자와의 애착관계가 좋으면 안정적이고 이완된 분위기에서 관계 형성 애착관계가 원만하지 못한 경우는 양육자와 같이 있을 때 영아는 불안한 표정을 지음 8 가지 일화로 구성된 낯선 상황 실험을 실시애착형성 유형애착형성 유형애착실험 Harry Harlow 의 붉은 털 원숭이 실험T hank you{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2017.04.27| 16페이지| 3,500원| 조회(376)

보울비, 간호, 애착이론, 인간성장과발달

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혈액검사 LAB

AST10-40IU/L간, 심장, 골격근에 분포하여, 세포가 손상받으면 혈청내로 유출되는 효소증가시 급만성간염, 심근경색증, 간암, 담낭염, 간경화, 폐경색 등감소시 임상적 의의 없음ALT60-40IU/L조직에너지를 생산하는 효소로서 AST와 달리 세포질 내에 풍부하고 신장, 심장, 골격근에 분포되어 있으며, 급성 간세포 손상시 예민한 지표증가시 급만성 간염, 담낭염, 담관염, 간암, 간질환, 쇼크 등감소시 임상적 의의는 없음ALP40-129IU/L간이나 담도 질환, 뼈질환, 뼈 성장기, 임신 후반기, 만성 신부전증 및 암이 있는 경우에 증가T.Bilirubin0.1-1.2mg/dL증가시 간 질환 또는 용혈성 빈혈, 악성 빈혈T.protein6.0-8.0g/dL증가시 혈액 농축에 의한 탈수증, g-글로불린 증가에 의한 만성 간장애나 만성 감염증, 다발성 골수종감소시 영양실조증, 중증 감염증, 갑상선 종양, 갑상선 기능 항진증T.Cholesterol175-210mg/dL동맥경화, 심장병 등 순환기 장애의 진단에 필수적인 검사Albumin3.3-5.2g/dL증가시 영양과다, 탈수로 인한 혈액농축 / 감소시 탈수증, 영양불량, 흡수력 장애, 출혈, 신장염BUN6-26mg/dL증가시 고단백식이, 탈수, 화상, 위장출혈, 신부전증, 사구체신염 감소시 저단백식이, 간기능저하Creatinine0.4-1.2mg/dL증가시 신질환, 만성사구체신염, 신우신염감소시 임상적 의의는 없으나 근위축시 나타날 수 있음GFR(MDRD)mL/min/1.73m^2감소시 많은 신기능 저하를 일으키는 질환GFR(CKD-EPI)mL/min/1.73m^2Uric Acid2.5-8.0mg/dL증가시 통풍, 핵단백질의 붕괴항진(다혈증, 골수종, 백혈병), 신장기능 장에에 의한 배설의 감소(급성 만성 사구체 신념, 요로폐색)감소시 근위세뇨관에서 재흡수저하(중금속 증동)Calcium8.5-10.3mg/dL증가시 악성종양의 골전이, 다발성 골수종, 원발성 부갑상선 기능항진증, 요독증을 동반한 신장염감소시 신부전, 부갑상선 기능 저하증, 구루병, 골연화증, 비타민 D결핍증, 설사, 급성 췌장염Phosphorus2.0-4.6mg/dL증가시 심한 신장염, 만성 신장염, 신부전, 결핵, 비타민 D과잉, 골절 치유 과정 중, 성장호르몬 항진증감소시 부갑상선항진, 구루병, 비타민 D결핍, 세뇨관재흡수장애LFT/RFT 묶음Na138-148mmol/L중가시 구토, 설사, 위장관 흡인, 화상, ADH 부적절 증후군, 수술, 체액과다감소시 탈수증. 급? 만성 설사. 체내염분손실. 오심, 구토, 식욕부진, 이뇨제, 당뇨병성 케톤산증K3.5-5.3mmol/L증가시 급성 신부전. 무뇨증. 요독증. 당뇨병케톤산증, 발열, 기아, 탈수, 인슐린결핍, Addison씨병감소시 서맥, 빈맥, 심정지, 허약감, 쿠싱 증후군, 설사, 구토, 알칼리혈증, 체온저하, 하제과잉복용, 기아, 이뇨제 장기투여, 악성고혈압Cl100-110mmol/L증가시 탈수시 신질환, 호흡성 알칼리증, 대사성산증 / 감소시 위질환에 의한 구토, 부신피질 기능 저하증(에디슨병), 수분과잉, 대사성 알칼리증, 화상, 급성 감염Anion gaptCO2(측정)20-28mmol/L증가시 호흡의 문제 평가하여야 함ElectrolyteIron33-193ug/dLTIBC252-456ug/dLTransferrin Sat%FE/TIBC 묶음CBC1(전혈구수측정)WBC4.0-11.010E3/uL증가시 급성감염, 홍역, 외상, 악성종양, 백일해감소시 바이러스감염, 급성백혈병, 약의 부작용RBC4.50-6.0010E6/uL증가시 진성다혈증, 탈수, 쇼크, 심폐질환 / 감소시 빈혈Hb14.0-17.0g/dL증가시 다혈구증, 탈수 / 감소시 빈혈, 임신, 중증Hct42.0-52.0%증가시 용혈 또는 적혈구수의 비정상적 증가, 혈액농축감소시 백혈병, 영양실조 다발성 골수종, 빈혈, 골수부전, 용혈MCV80.0-94.0fl빈혈이 있을 때 MCV가 정상인지 여부에 따라 병을 감별함.MCV가 정상 범위보다 낮으면 적혈구의 용적이 감소하는 철결핍성 빈혈 등의 질환을 의심.MCH27-32pg증가시 다혈증 / 감소시 빈혈MCHC32-36g/dL증가시 악성빈혈, 심한 간장질환 / 감소시 출혈성 빈혈RDW-SDflPBC의 분포폭을 의미하며 혈소판의 배소부동의 지표가 됨감소시 적혈구 부동증, 대적혈구 빈혈, 소적혈구 빈혈RDW-CV11.7-15.0%Platelte140-40010E3/uL증가시 암, 외상, 만성백혈병, 심장병, 결핵, 류마티스 관절염감소시 감염, 급성백혈병, 빈혈, 함암요법, 큰수술후PDW11-16fl증가시 거대적아구성빈혈, 재생불량성 빈혈, 특발성 혈소판 감소성 자반증, 혈소판 이양증, 만성 골수성 백혈병 / 감소시 별 의미 없음백혈구백분율%seg neutrophil40-73백혈구 중에서 몸에 세균이 있을 때 세균을 잡아먹는 역할을 함lymphocyte20-44증가시 림프성 백혈병, 만성 세균감염, 단핵구 증가증, 무과립세포증 감소시 호지킨병, 면역 억제제 사용 AIDSmonocyte3-13증가시 결핵, 아급성심내막염, 패혈증, 매독, 급성골수성 백혈병 감소시 임상적의의 없음

의/약학| 2017.09.23| 2페이지| 1,000원| 조회(805)

기본간호학, 성인간호학, 혈액검사, CBC, Lab수치, RLFT

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한국사 능력검정 시험 중급, 한국사 능력검정 시험 고급

? 여러나라의 성장- 부여 : 영고- 고구려 : 동맹- 동예 : 무천- 삼한 : 5월제, 10월제?삼국시대고구려[고국천왕] 5부 개편(왕권↑), 을파소:진대법[미천왕] 낙랑군 축출[소수림왕] 율령, 불교수용(전진), 태학[광개토대왕] 요동차지, 한강이북진출신라구원(from 왜) - 호우명그릇[장수왕] 균형외교(남북조)남진정책(평양천도), 백제 한성 함락- 제가회의(대대로)- 장군총(계단식 돌무지 무덤), 강서대묘(굴식돌방무덤, 벽화고분)- 일본 교류 : 담징(종이, 먹, 호류사 금당 벽화), 혜자(쇼토쿠 태자의 스승)백제[고이왕] 국가기틀마련, 율령반포(관등, 관복)낙랑군 공격[근초고왕] 부자상속, 고구려 평양성 공격요서, 산둥, 규슈 진출일본에 칠지도 하사, 편찬[침류왕] 불교 공인[무령왕] 22담로 파견(왕권↑)백제 남조(양) 교류 - 무령왕릉[성왕] 사비(부여)천도, 국호 남부여일본으로 불교 전파(아스카 문화)양직공도, 관산성 전투(진흥왕)서 사망- 정사암(상좌평)- 한성(위례성) - 웅진(공주) - 사비(부여)- 석촌동 고분(돌무지 무덤, 고구려 장군총과 비슷), 무령왕릉(벽돌무덤, 중국 남조‘양’교류)- 일본 교류 : 아직기(한자), 왕인(논어, 천자문), 노리사치계(불교)- 서산 용현리 마애여래삼존상신라[소지마립간] 백제(동성왕) 혼인동맹, 6부정비[지증왕] 국호 신라, 마립간→왕, 우산국 정벌우경 장려, 순장 금지[법흥왕] 율령, 병부설치건원, 금관가야 병합, 대가야 동맹골품제 정비, 불교 공인(이차돈)[진흥왕] 화랑도 개편, 관산성 전투 승리대가야 멸망, 순수비- 화백회의(상대등) - 만장일치- 황남 대총(돌무지 덧널무덤)- 경주 배동 석조여래삼존입상- 삼국의 대외 항쟁십자외교 → 나·당 연합 → 백제 멸망(백제부흥운동 : 복,도,흑,풍) → 고구려 멸망(고구려부흥운동 : 고,안,검) → 당 야욕 → 나·당 전쟁(매소성, 기벌포) → 삼국통일(676)- 백제 : 나·당 연합 이후 기벌포 전투 패, 황산벌(계백) 전투 패- 고구려VS수 전쟁 : 집사부 시중↑국학, 6두품(설총-원효아들, 화왕계)9주 5소경, 9서당 10정관료전 O, 녹읍 X- 신라하대김헌창의 난, 진골 귀족간 왕위 다툼왕↓(녹읍O, 경덕왕), 상대등↑, 집사부 시 중↓6두품↓, 호족↑ - 풍수지리 선종[진성여왕] ‘최치원(6두품) 시무10조’ 무시최초의 농민 반란 - 원종·애노의 난, 적도전의 난- 9주 (군·현: 지방관 파견, 촌: 촌주 관리)5소경 (특별 행정 구역)지방통제 (상수리 제도)- 9서당 10정- 백성에게 정전 지급(선덕왕)- 민정문서 : 촌주 3년 마다 작성, 촌락 단위 로 세금부과- 동시 + 서시, 남시- 관영 수공업- 장보고 : 완도 청해진(해상무역)- 울산항에 아라비아 상인 왕래(유리그릇, 보 검)발해[대조영] 고구려인+말갈인, 동모산 건국[무왕] 당의 산둥 지방 공격(by 장문휴)독자적 연호 사용(인안)[문왕] 친중국, 신라도, 독자적 연호(대흥)[선왕] 요동 진출, 해동성국- 거란의 침입으로 멸망- 3성 6부 : 당의 제도 수용, 독자적 명칭- 5경 15부 62주(지방관O)- 거란의 침입으로 멸망(926) → 많은 발해 유 민 고려에 이주- 고구려 계승 : 온돌, 석등, 이불병좌상, 고 분의 모줄임 천장--------------------------------------------------? 고려고려[왕건] 불교(연등회, 팔관회)취민유도 : 1/10, 흑창(빈민구제)훈요 10조호족정책(정략결혼,사성/사심관,기인)북진정책 : 서경 중시(청천강~영흥만)[광종] 노비안검법, 과거제, 공복제정칭제건원(광덕, 준풍)[경종] 시정전시과: 인품, 관품따라 차등 지급[성종] 2성 6부, 국자감 정비지방관 파견(12목→목사)연등회↓,팔관회X (불교정신,유학정치)최승로 시무 28조5조 정적평(광종 비판)- 2성 6부(중앙)중추원(군사 기밀과 왕명 출납), 삼사(회계)도병마사, 식목도감: 재추회의대간 : 언론(서경, 간쟁, 봉박)- 5도 양계(지방) : 향리가 지방 행정 실무특수 행정 구역 향·부곡·소- 2군 6위- 벽란도 천도 운동(1135)- 무신 집권?최우 : 정방을 설치, 인사권 행사, 삼별초최충헌 : 교정도감 설치정중부 : 무신정변하층민의 봉기 : 망이·망소이의 난(명학소), 만적의 난(개경), 효심의 난(초전), 김사미의 난(운문)김윤후+부곡민 : 처인성 전투 → 살리타X배중손 : 삼별초 항쟁(강화도 → 진도 → 제주도)- 원간섭기내정간섭 : 부마국(왕실 호칭과 관제 격하), 정동행 성(일본 원정을 위해 설치), 다루가치(감찰관) 파견영토 상실 : 쌍성 총관부, 동녕부, 탐라총관부몽골풍 유행, 공녀- 공민왕 개혁(반원개혁, 왕권강화)전민변정도감(by 신돈), 정방X, 정동행성 이문소X, 쌍성 총관부 공격, 몽골풍X? 대외 관계- 거란(10~11C) : 1차 침입 서희 강동 6주3차 침입 강감찬 귀주대첩- 여진(12C) : 여진 정벌 윤관의 별무반(신기군:기병, 신보군:보병, 항마군:승병) 동북 9성 축조- 몽골(13C) : 삼별초 항쟁 강화도 → 진도 → 제주도- 홍건적, 왜구(14C)? 역사서- 삼국사기 : 김부식, 기전체 서술, 유교적 사관, 신 라 계승 의식, 가장 오래된 역사서- 동명왕편, 삼국유사, 제왕운기 : 민족 자주 의식 바 탕 ? 단군신화 수록- 사략 : 이제현, 성리학적 유교 사관, 정통 의식과 대의 명분? 불교 발달- 의천 : 천태종, 교관겸수(교종 중심)- 지눌 : 조계종, 정혜쌍수(선종 중심), 돈오점수- 혜심 : 유불 일치설? 토지제[태조] 역분전 - 공신, 인품[경종] 시정전시과 - 품계, 인품, 전·현직[목종] 개정 전시과 - 품계, 전·현직, 군인전[문종] 경정 전시과 - 품계, 현직* 전시과: 직역 대가, 세습X, 전국, 전지·시지 지급--------------------------------------------------? 조선조선전기[정도전] 조선 경국전, 경제문감 - 통치질서재상 중심 정치 지향, 불씨 잡변[태종] 두 차례 왕자의 난6조 직계제, 사간원 독립, 신문고 설치사병X, 양전사업, 호패법, 노비해방[세종] 의정부 서사제전), 영정법[효종] 북벌운동(나선 정벌) - 흐지부지[현종] 예송논쟁[숙종] 환국(경신환국, 기사환국, 갑술환국)백두산 정계비장희빈이 숙종의 아들 낳은 후 인현 왕 후 폐위되고 경종이 세자 책봉[영조] 왕권↑, 탕평책, 탕평비, 서원 정리균역법, 속대전, 신문고 부활[정조] 왕권↑, 탕평책, 규장각, 장용영초계문신제, 서얼등용수원화성 - 배다리, 거중기(정약용)대전통편 신해통공(금난전권철폐)[순조, 헌종, 철종] 왕권↓, 외척세력↑? 홍경래 난 ? 진주민란(임술농민봉기)삼정문란상평통보 : 조선 후기경시서가 시전 관리 감독만상이 중국과 무역 주도 : 조선 후기- 사림의 성장? 주로 언관직(삼사)에 진출하여 훈구파 비판① 무오사화(연산군): 김종직 ‘조의제문’② 갑자사화(연산군): 폐비윤씨 건③ 기묘사화(중종): 조광조, 개혂정치 → 위훈 삭제, 방납 폐단 지적, 소격서 폐지, 현량과, 향약, 소학 보급④ 을사사화(명종) : 왕위계승-대윤(윤임)VS소윤(윤 원형)? 조선 전기 성리학의 발달- 이황(남인) : 이(理)중시, 근본적이며 이상주의적 성격 → , 저술, 일본성리학↑-동방의 주자- 이이(노론) : 기(氣)도 중시, 현실적이며 개혁적 성격(10만 양병설, 수미법) → , 저술? 임진왜란- 평양성 전투 : 조·명 연합군- 행주대첩 : 권율- 충주 전투 : 신립- 진주대첩 : 김시민- 한산도 대첩 : 이순신? 토지제과전법(공양왕, 경기, 전·현직, 수신전, 휼양전 세습O)→ 직전법(세조, 현직)→ 관수관급제(관리부정차단)? 조선 후기 수취 체제영정법인조, 풍흉에 관계 없이 토지 1결당 4~6두 징수대동법- 토지 결수에 따라 쌀(1결당 12두)·면포·삼베·동전으로 징수 → 광해군이 경기도에 처음 실시한 후 숙종 때 전국 확대- 결과 : 농민 부담 감소, 공인(정부에서 필요한 물건을 구입해서 조달함) 등장 → 상품 화폐 경제 발전에 기여균역법- 영조- 군포 부담을 1년 2필에서 1필로 줄임, 줄어든 군포 수입은 선무군관포·결작(토지 1결당 미곡 2두) 징수로 보보부상: 보부상단을 만들어 결속- 시전상인: 금난전권, 육의전 상인, 황국 중앙 총상회 조직- 송상: 전국에 상업 거점인 송방, 개성송상(중계무역)- 객주, 여각: 주로 위탁 판매업, 숙박업 등에 종사- 만상: 청과의 무역- 내상: 일본과 교역--------------------------------------------------? 흥선 대원군 통치 체제 정비- 세도 정치 타파- 비변사의 기능 축소·폐지 → 의정부와 삼군부의 기능 부활- , 편찬- 경복중 중건 : 원납전 강제 징수, 당백전(상평통보X100, 물가폭등), 백성의 노동력 동원, 양반의 묘지림 벌목- 서원철폐 : 붕당의 근거지 제거, 국가 재정 확충, 47개소만 남김- 삼정문란 시정 : 전정 → 양전, 군포 → 호포제, 환곡 → 사창제? 통상 수교 거부 정책- 병인양요 : 병인박해(프)한성근 문수산성, 양헌수 정족산성강화도 외규장각 약탈- 오페르트(독)의 남연군묘 도굴산건 : 충청 덕산 ? 흥성대원군 父- 신미양요 : 제너럴셔면호 사건(평양, 박규수)강화도(초지진, 광성보), 장수깃발어재연? 개화 vs 위정척사- 개화파 - 1차, 2차 수신사 → 통리기무아문 설치? 김홍집‘조선책략’수입(방러=조선=친중=결일=연미)① 온건개화파 : 김윤식, 김홍집, 어윤중 등동도서기, 친청파, 양무운동② 급진 개화파 : 김옥균, 박영효, 홍영식, 서광범 등문명 개화, 친일파, 메이지 유신- 위정척사파 :1860's 병인양요, 통상 반대, 이항로, 척화주전1870's 강화도 조약, 개항 반대, 최익현, 왜양일체1890's‘조선책략’수입, 개화반대, 미국 수교 반대, 이만손, 영남만인손? 갑신정변(1884)- 배경 : 민씨 정권의 개화 정책 견제, 청군 일부 철수, 일본의 지원 약속- 전개 : 우정총국 개국 축하연을 이용해 정변 → 급진개화파 정부 수립 → 14개조 개혁 정강 발표 (청에 대한 종속 관계x, 대원군 back, 입헌군주제 지향, 혜상공국X, 환곡X, 호조로 재정 일원화, 지조법 개혁, 신분제X, 규장각

한국사능력검정| 2017.09.23| 5페이지| 1,500원| 조회(1,639)

한국사능력검정시험, 한국사능력검정시험 고급, 한능검, 한국사능력검정시험 중급

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정신간호학 실습 활동요법

활동요법명나의 느낌은?시행일시2016년 11월 5일대상OO병원 A병동 대상자준비물A4용지, 크레파스, 시집장소OO병원 A병동 간호사실 앞교육자OOO학습목표1. 환자들의 자기표현을 할 수 있다.2. 환자들의 치료에 도움을 준다.3. 창의적인 생각을 기를 수 있다.유의사항따라오지 못하는 환자는 옆에는 한 명의 SN이 보조한다.학습단계단계별 내용시간기타도입- 환자들을 간호사실 앞으로 모이게 한다.- 활동요법의 목적을 설명한다.- 대상자들을 자리에 앉힌다.5분-전개- 시 한편을 낭송한다.(SN이)- 시를 듣고 난 후의 느낌이나 생각에 대해 그림으로 표현하자고 한다.- 자신이 그린 그림에 대해 발표한다.15분-마무리- 정리정돈을 한다.- 다음 활동요법에 대해 설명한다.5분-활동요법명던져 던져!시행일시2016년 11월 05일대상OO병원 A병동 대상자준비물탁구공, 여러 종류 컵장소OO병원 A병동 활동요법실교육자OOO학습목표근육 사용으로 운동 능력을 향상 시킬 수 있다.유의사항대상자의 참여도를 높이기 위하여 정확한 설명과 도움을 제공한다.학습단계단계별 내용시간기타도입- 대상자들을 활동요법실에 모이게 한다.- 대상자들을 자리에 앉힌다.- 방법을 설명한다.5분-전개- 두 팀으로 나눈다.- 먼저 할 팀을 정한다.- 대상자들이 나와서 컵에 공을 던져서 가장 큰 컵에 들어가면 1점, 중간 컵 2점, 작은 컵 3점을 준다. 컵 밖에 공이 나가면 0점. (일인당 3번의 기회를 줌)

의/약학| 2017.04.27| 2페이지| 1,000원| 조회(527)

간호, 정신간호학, 활동요법, 정신간호학실습

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산업장 간호과정

PRESENTATION 산업장 간호과정 적용사례INDEX 1 . 간호사정 - 인구학적 특성 - 작업관련 특성 - 작업환경 특성 - 건강수준 2 . 간호진단1 간호사정INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 인구학적 특성 여자의 비율보다 남자의 비율이 많음 . 사무직보다 사무직 외의 근로자들이 많은 비율을 차지하고 있음 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 인구학적 특성 가장 많은 연령층은 30 대와 40 대로 각각 34% 임 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 인구학적 특성 대한민국 전국 흡연율을 2011 년도에 26.3% 로 집계되었으나 산업장 흡연율은 46 % 로 전국 흡연율보다 29.7% 나 높았음 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 인구학적 특성 구분 ( 초과 ~ 이하 ) 0 갑 0.0 갑 ~ 0.4 갑 0.4 갑 ~1.0 갑 1.1 갑 ~ 1.4 갑 1.6 갑 초과 합계 흡연 ( 명 ) 44 12 36 4 3 100 비율 44% 12 % 36 % 4 % 3 % 100 % 이 산업장의 흡연율은 46 % 로 전국 46.4% 에 비해서도 높은 편이고 경상남도 44.4 % 에 비해서도 높은 편이며 울산시 47.4% 에 비해서도 높다 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 인구학적 특성 산업장 음주률은 전국과 비교했을 때 비슷하였다 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 인구학적 특성 주 3 회 이상 술을 마시는 사람은 산업장이 전국보다 13% 정도 높았음 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 작업관련 특성 보호구명 지급대상 작업명 지급대상 근로자수 지급수량 안전모 전공정 240 240 안전화 전공정 240 240 귀마개 전공정 240 240 방진마스크 전공정 240 240 보안경 전공정 240 정기 메니에르 증후군 전체 담당자 자료 / 설명 14.04.16 정기 일본뇌염 전체 담당자 자료 / 설명 14.06.11 정기 위식도 역류성 질환 중증열성 혈소판 감소증 전체 담당자 자료 / 설명 14.07.18 정기 심장질환 여름철 고온작업 건강관리 요령 전체 담당자 자료 / 설명 14.08.14 . 정기 사구체 신염 전체 담당자 자료 / 설명 14.09.13 정기 만성 C 형 간염 전체 담당자 자료 / 설명 14.10.17 정기 알레르기 비염 , 독감 접종 안내 전체 담당자 자료 / 설명 14.11.12 정기 유기용제의 유해성과 중요증상 전체 담당자 자료 / 설명 14.12.12 정기 갑상선암 전체 담당자 자료 / 설명 14.01.22 정기 레이노병 전체 담당자 자료 / 설명 14.02.14 정기 버거씨병 전체 담당자 자료 / 설명 * 산업장 보건교육 한 달에 한 번씩 보건관리대행에서 보건교육을 실시하고 있음 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 작업환경 특성 * 보건관리체계 안전보건관리책임자 , 안전관리자 , 보건관리자가 지정되어있음 . 안전보건관리책임자는 산업안전보건관련교육을 이수하였음 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 작업환경 특성 * 응급의료체계 지정의료기관 유 ( 의료기관명 : OO 병원 ) 소재지 울산 응급처치담당지정 유 ( 과장 ) 구급함 유 구급함 형태 휴대용 내 용 물 위생기구 체온계 (O), 가위 (O), 핀셋 (O), 설압자 (O), 부목 (-), 삼각건 (-), 혈압계 (-) 위생물품 탄력붕대 (O), 지혈붕대 (-), 일반붕대 (O), 반창고 (O), 탈지면 (O), 거즈 (O) 외 용 약 소독용 알콜 ( O), H₂O₂(O), Betadine (O), Vaseline(O), 생리식염수 ( O) 지정의료기관 , 응급처치담당이 지정되어 있으며 구급함을 가지고 있음 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 작업환경 특성해율이 0% 를 유지하고 있음 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 건강수준 건강진단 사후관리 소견서를 통해 본 결과 이상지질혈증주의가 24.4% 로 1 위를 차지하였고 소음성 난청과 혈중 카르복시혈색소 초과가 16.3% 로 2 위를 차지하였음 .INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 건강수준 검진소견 판정구분 인원 합계 백분율 순위 이상지질혈증주의 C 2 12 24.4% 1 C2 7 D2 3 복부비만의심 C 4 4 8.6% 6 간장질환주의 C 4 4 10.2% 4 소음성 난청 우측 소음성 난청 C1 2 8 16.3% 2 양측 소음성 난청 C1 4 좌측 소음성 난청 C1 1 D2 1 당뇨병 C 1 1 2.0% 8 혈중 카르복시혈색소 초과 C1 1 8 16.3% 2 C2 7 비만관리 C 4 4 10.2% 4 중증도 폐쇄성 환기장애 C2 1 1 2.0% 8 고지혈증 C2 1 4 8.6% 6 D2 3 폐결절 C2 1 1 2.0% 8 C1( 직업병 요관찰자 ) 이 소음성 난청과 혈중 카르복시혈색소 초과에서 나타남2 간호진단INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 간호진단 도출 문제 관련요인 높은 이상지질혈증 발생률 • 부적절한 음주행위 • 불규칙한 운동습관 • 부적절한 식습관 높은 소음성 난청 발생률 • 귀마개 착용의 지식부족 • 높은 소음이 나는 작업환경에서의 근무 호흡기계 질환의 위험성 • 용접흄의 노출기준 초과 • 환기가 되지 않는 좁은 공간 • 높은 흡연율INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 우선순위 결정 우선순위 간호진단 재발과 예방 가능성 문제의 심각성 산업장 관련성 실행 가능성 자원동원 가능성 보건 관리자 준비도 합계 2 높은 이상지질혈증 발생률 4 4 3 4 4 4 24 1 높은 소음성 난청 발생률 4 4 4 4 4 3 26 3 호흡기계 질환의 위험성 3 4 4 4 3 3 22INDEX CONTENTS CON. ④ 작업장의 소음 기준이 8 시간동안 평균 90dB 이 넘지 않도록 사업주에게 설명한다 . 근로자 , 산업간호사 , 사업주 , 산업장 내 보건 담당자 3 개월에 1 회 측정 매년 1 회 건강 진단 한 달에 1 번 교육 휴게실 사무실 게시판 2014 년 상반기 검진시에 C1 근로자가 14% 를 넘지 않았는지 확인한다 . 면담 , 질문 , 현장 점검 , 건강 진단서INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 진단 2. 높은 이상지질혈증 발생률 2014 년 12 월 말까지 이상지질혈증과 고지혈증을 가지고 있는 근로자의 백분율이 30% 로 줄어들 것이다 . 관련요인 구체적 목표 수행계획 평가내용 수행내용 수행자 수행 시기 장소 평가 기준 평가 방법 부적절한 음주행위 2014 년 6 월말까지 음주 고위험군 4 명을 대상으로 1 회 음주량을 1 병 이하로 감소시킨다 . ① 근로자들의 음주횟수 실태를 면담을 통해 사정한다 . ② 근로자를 대상으로 보건교육을 통하여 잘못된 음주습관 및 음주문화의 경각심에 대해 교육한다 . ③ 절주를 하지 않았을 때 나타나는 질환을 교육한다 . ④ 게시판을 통해 음주의 필요성을 게시하여 시각적인 자극을 준다 . ⑤ 고위험군은 개별상담을 통해 만성적 음주의 위험성에 대해 교육한다 . 근로자 , 산업간호사 , 산업장 내 보건담당자 매주 월요일 휴게실 산업장 사무실 게시판 설문지와 면담을 통해 2014 년 6 월 말까지 음주 고위험군 4 명을 대상으로 1 회 음주량이 1 병 이하로 감소되었다 . 설문지 , 면담 , 체크리스트 등 불규칙한 운동습관 2014 년 6 월 말까지 고위험군 비만 대상자들이 규칙적으로 1 주일에 3 회 이상의 운동을 할 수 있도록 한다 . ① 비만으로 인한 합병증을 교육한다 . ② 사내 체력단련실을 이용할 수 있도록 게시물을 부착하고 홍보한다 . ③ 운동스케줄을 기록하는 수첩을 제공한다 . ④ 휴식시간마다 틈틈이 스트레칭을 할 수 있도록 교육한다 . ⑤ 사내에서 정해진 시간에 체조를 하거나 , 산업장 내 보건담당자 매주 월요일 식사는 매일 한 달에 1 번 점검 매년 2 회 검사 사내식당 사무실 게시판 휴게실 2014 년 9 월 검진시 총 콜레스테롤이 240 을 넘었던 근로자들은 총 콜레스테롤 수치가 240 이하로 떨어졌다 . 면담 , 상담 , 질문 , 일반 검진 결과INDEX CONTENTS CONTENTS CONTENTS CONTENTS 진단 3. 호흡기계 질환의 위험성 2014 년 12 월 검진까지 호흡기계로 인한 C1, D1 의 검사결과가 나오지 않을 것이다 . 관련요인 구체적 목표 수행계획 평가내용 수행내용 수행자 수행 시기 장소 평가 기준 평가 방법 용접흄의 노출기준 초과 . 근로자들이 2014 년 상반기 검진시에 호흡기계와 관련된 C1 이 0% 로를 유지 할 것이다 . ① 환기가 잘 될 수 있도록 환기팬을 사용한하도록 교육한다 . ② 작업을 할 때에는 방진 마스크를 착용하도록 한다 . ③ 유해물질에 대해서 포스터를 부착하고 교육한다 . ④ 근로자에게 예방차원에서 건강검진을 주기적으로 받을 수 있게 교육한다 . 근로자 , 산업간호사 , 사업주 , 산업장 내 보건 담당자 6 개월에 1 번 측정 작업시 마스크는 매일 착용 매주 월요일 매년 1 회 건강진단 휴게실 사무실 게시판 2014 년 상반기 검진시에 호흡기계와 관련된 C1 이 없을 것이다 . 면담 , 현장 점검 , 건강 진단서 환기가 되지 않는 좁은 공간 2014 년 4 월 말까지 근로하는 모든 근로자들이 환기팬을 가지고 근무를 할 수 있도록 교육한다 . ① 작업을 할 때에는 방진 마스크를 착용하도록 한다 . ② 오랜 시간 동안 환기가 되지 않는 곳에서 작업을 하지 않는다 . ③ 환풍기가 설치 될 수 없는 곳이므로 환기팬을 가지고 업무를 하도록 교육한다 . ④ 환기의 중요성을 교육한다 . ⑤ 밀폐공간 질식재해 예방을 교육하고 포스터를 부착한다 . ⑥ 미세먼지가 높은 날 행동요령을 교육하고 게시한다 . 근로자 , 산업간호사 , 사업주 , 산업장 내 보건 담당자 작업시 마스크는 매일 착용 ow}

의/약학| 2017.04.27| 28페이지| 5,000원| 조회(1,040)

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