혈관성 치매 케이스 스터디

목차

Ⅰ.연구의 목적 및 필요성

Ⅱ.문헌고찰
1.혈관성 치매의 정의
2.원인 및 병태생리
3.증상
4.진단적 검사
5.경과 및 합병증
6.치료 및 간호

Ⅲ.간호사례
1.간호력
2.신체사정
3.진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4.Medication
5.간호진단 목록
6.간호과정 적용

Ⅳ.결론 및 제언

Ⅴ.간호성찰

Ⅵ.참고문헌

본문내용

Ⅰ.연구의 목적 및 필요성
이번 실습 기관은 oo노인전문병원으로, 급성 환자보다는 만성의 노인성 질환 환자들이 주를 이루는 곳이다.이곳에서 가장 빈도가 높은 질환이 치매증상을 보이는 질환들 인데, 알츠하이머, 파킨슨, 혈관성 치매 등이 그것이다. 내원자의 50% 이상이 이러한 진단명 이며, 그 증상도 확연하게 나타난다. 이번 실습과 케이스 스터디를 통하여 치매에 관한 전반적인 내용을 공부하고, 특히 혈관성 치매에 관하여 좀 더 자세히 연구 관찰 하고자 한다.

Ⅱ.문헌고찰
1.혈관성 치매의 정의
혈관성 치매는 뇌졸중(뇌혈관 질환)에 의해 뇌조직이 손상을 입어 정상적인 뇌기능을 더 이상 유지할 수 없게 되면 발생하는 치매로, 인지 기능의 저하가 기억력 뿐 아니라 계산이나 판단력 일상생활 수행능력 등에 영향을 주어 사회생활이 어려운 경우를 이야기한다. 치매를 일으키는 원인 질환들 중 알츠하이머병 다음으로 흔하며, 갑자기 발생하거나 급격히 상태가 악화되는 경우가 흔하며 ‘중풍을 앓고 난 후 갑자기 인지기능이 떨어졌다’고 하는 경우 혈관성 치매의 가능성이 높다.
그러나 모든 혈관성 치매가 이러한 경과를 보이는 것은 아니다. 뇌의 실핏줄이라고 할 수 있는 소혈관들이 점진적으로 좁아지거나 막히는 원인에 의한 경우 점진적인 경과를 보이기도 한다. 혈관성 치매는 알츠하이머병에 의한 치매와는 달리 초기부터 한쪽 마비, 구음 장애, 안면마비, 연하곤란, 한쪽 시력상실, 시야장애, 보행장애, 소변 실금 등 신경학적 증상을 동반하는 경우가 많다. 그러나 뇌혈관질환 혹은 뇌졸중 있다고 해서 반드시 혈관성 치매가 나타나는 것은 아니며 손상 받는 뇌의 부위, 크기, 손상 횟수에 따라 혈관성 치매 발병 여부와 심각도가 결정이 된다.

2.원인 및 병태생리
혈관성치매는 원인이 되는 뇌질환의 종류, 뇌의 손상 부위, 정도 등에 따라 병태생리가 매우 다양하다. 혈관성 치매 환자들은 대부분 뇌졸중의 높은 위험인자-고혈압, 당뇨, 관상동맥 또는 말초혈관의 폐색성 질환, 심장질환, 고지혈증 등-를 보유하고 있으며 일과성 뇌허혈이나 급작스럽게 발생하는 신경학적 결손의 병력이 있다.

참고자료

· Donna Ignatavicius,M.Linda workman 외(2013).성인간호학1.엘스비어코리아
· 김강미자 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2006.
· 성미혜 외, 간호과정과 비판적사고, 정문각, 2007.
· NANDA 간호진단 목록
· 대한 치매학회 www.thedementia.co.kr
· 드러그 인포 www.druginfo.co.kr
· 서울대학교병원 http://www.snuh.org/health/medical/ContentsView1.jsp?id=DS01&sub=6&seq=0
· 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/ncic/cics_b/01/011/1313503_5869.html