brain tumor(뇌종양) 문헌고찰, 간호진단

소개

brain tumor(뇌종양) 문헌고찰과 간호진단입니다. 발표하고 교수님께 칭찬받았습니다.

목차

1. brain tumor 문헌고찰
2. 간호과정(진단)

본문내용

두개내 종양은 신경계에 발생하는 종양 중 가장 흔하고 뇌혈관 질환 다음으로 많은 신경학적 문제를 일으킨다. 원발성 두개내 종양의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 신경세포보다는 뇌조직의 지지교세포에서 기원한다. 종양이 자라면서 뇌조직에 침범하여 뇌조직을 대신하고 신경학적 증상을 일으킨다. 뇌종양은 일반적으로 비정상적인 세포이 돌연변이와 세포성장의 상실을 유도하는 세포성장의 유전적 조절 변화에 의한다. 두개내 종양에서는 분화의 의미가 적음에도 불구하고 양성과 악성 종양 모두가 발생한다. 뇌종양은 모든 연령층의 사람에서 발견되지만 초기 아동기와 50~70대 성인기에 최고빈도를 보인다. 아동은 후두와의 천막하종양인 수아세포종이 흔하고, 성인은 다양한 형태의 신경교종이 흔하다. 신경교종과 신경종은 남성에게 더 흔하며, 수막종과 뇌하수체 종양은 여성에게 흔하다. 원발성 뇌종양은 뇌가 림프 배액체계를 갖고 있지 않기 때문에 전신적으로 전이는 드물다.

<중 략>

간호진단
외과적 수술과 관련된 통증
<장기목표>
퇴원 전까지 통증이 경감되고 편안함을 나타낸다.
<단기목표>
48시간 안에 통증사정척도점수가 2점 이하가 될 것이다.
계획
1. 통증 정도를 사정한다.
2. 처방에 따라 진통제를 투여한다.
3. 자가 통증조절기를 적용하고 보호자에게 사용방법을 교육한다.
4. 이완요법을 시행하고 심호흡을 격려한다.
5. 편안한 체위를 유지한다.
6. 정서적 지지를 해준다.
7. 방해받지 않는 휴식시간을 지속하도록 환경을 조성한다.
8. 불안을 감소시키기 위하여 대상자에게 통증에 대한 정보를 제공한다.
간호중재
1. NRS도구를 이용하여 통증의 정도를 측정했다.
9월 3일 17:00 통증사정척도점수 5점, 부위: 두부, 통증기간: 간헐적
9월 5일 18:00 통증사정척도점수 2점, 부위: 두부, 통증기간: 규칙적
2. 9월 2일 수술 후 삼일동안 처방된 진통제(염산페치딘 주사)를 투여했다.
3. 수술 후 자가 통증조절기를 적용하고 사용방법과 주의사항을 교육했다.
4. 대상자에게 이완요법과 심호흡을 교육하고 계속 할수 있도록 격려했다.
5. 대상자가 편하다고 느끼는 자세를 취하도록 했다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ(수문사, 2012)