성인 내과 실습일지, 간호실습 실습일지 (내과병동 및 중환자실)

소개

내과 실습일지 입니다.
실습 때 실습일지 쓰는게 많이 힘들잖아요
그래서 파일 올려드립니다.
한 바닥 가득 채웠고, 지극 정성으로 했습니다.

목차

없음

본문내용

교수님 컨퍼런스
V/S Check : 2시 정규 바이탈 측정함.
A팀 액팅 선생님 따라다니면서 약물투약 관찰 : PCA, 3way로 약물주입 관찰
수간호사 선생님께서 OT해주심 : 거의 CA대상자 or 소화기계 문제 대상자 분들이시다. MRSA대상자분은 맨 마지막에 V/S check하고 꼭 개인 혈압계와 체온계 사용하기, 위생장갑 착용하기. 9:00~9:30분에 공급실에서 물품 올라오니까 물품 정리하고 관찰하기.
수술후 간호는 fluid, 진통제, 제산제, 거담제, 항생제가 기본으로 투약된다. 또한 post-op는 V/S full로 check, 소변기셋팅, L-tube제거하기, 심호흡교육, 점심이후로 조기이상시키기 등이 있다.
10시, 5시 Special V/S check, 2시 8시 routine V/S check하기,
FBS 측정 시 needle에 손 찔리지 않게 조심하기, 손 잘 씻기.
유치도뇨 대상자인 박OO님 소변량 부족으로 이뇨제투여 관찰함.

<중 략>

9시 V/S, urine check : Target BP 이상이신 분들 notify
Feeding 끝난 대상자 분들 식후 약 타서 L-tube 통해서 드리고 주사기와 통 세척하기 - MRSA 분들은 오염처리물실에서 씻기
SCD 적용 중인 대상자 분들 SCD 제거하기
이OO님 arrest - 어제부터 이브닝때 15회, 나이트때 5회 arrest
CPR, 제세동기 시행함
※제세동기 사용방법 : 전원을 켜고 Electrode를 붙여서 Lead Ⅱ를 확인한다. 피부화상을 예방하기 위해 젤리를 충분히 도포한다. 에너지를 선택하고 충전한다. 위치를 확인한다. “모두 떨어지세요.”라고 외친 후 제세동기를 실시한다.
10시 V/S, urine check, 회음부 간호 하기 : 멸균장갑, 메날랜드, 물티슈 준비, 프라이버시 보호하기
VEST 적용하기 : 각 대상자의 정해진 시간에 맞춰서 VEST 적용하기
구강간호 & eye care : NS, 드레싱세트, 베타딘, 헥사메딘 준비하기
11시 V/S, urine check, FBS 측정하기 : 80미만 200이상은 notify

참고자료

· 없음