폐렴(pneumonia) 중환자실 간호과정

소개

교수님한테 엄청 칭찬받은 간호과정이예요~
제가 직접 다 한 레포트예요!!강추~~~~~~

목차

Ⅰ. 서론 -연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 본론
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 진단검사
5) 투여약물
6) 치료 및 경과

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 결론

참고문헌

본문내용

-아목사실린: 아목시실린은 중간 범위의 스펙트럼을 가진 항생제로서 다수의 그람양성균과 소수의 그람음성균에 대해 항균력을 나타낸다. 최근에는 내성균주의 증가로 아목시실린 단일 성분만으로 이루어진 약품보다는 아목시실린과 클라부란산을 조합하여 제조한 것을 사용한다.
-amoxacillin/clavulanic acid(Augmentin)
-Cefuroxime(2세대) : β-락타마제에 대한 저항성이 강하고, 항균범위가 넓다.
대장균, 크레브시엘라에 내성을 형성한 군이나, 시트로박터, 프로테우스, 엔테로박터에게도 요효. 특히 인플루엔자균, 임균에 대하여는 종래의 세파로스 포린제에 비하여 제법 강한 항균력이 있고 녹농균에는 무효이다. 임상적으로는 요로감염증, 골반내감염증 등의 뇨ㆍ성기 감염증에 유효하며, 현단계에서는 부작용도 적다고 생각되고 있다.

<중 략>

- 초기에 환자와 병을 일으킨 병원균에 따라 차이가 있지만 폐렴 환자의 임상 증상은 보통 48-72시간 이내에 일부 좋아진다. 처음에 적절한 약제로 치료가 된 경우에는 환자의 열이 2-4일 정도 지속되다가 떨어지기 시작하며, 피검사상 폐렴 초기에 증가되어 있던 백혈구 수가 4일 째에 떨어지기 시작한다. 적절한 치료를 하면 1-2주 내에 회복이 가능하지만 어린 아이나 노인 환자에서는 좋아지는 속도가 느린 편이다. 그러나 치료하지 않을 경우 사망률은 증가 (50대 이후의 환자, 합병증이 생긴 환자. 심부전 등 다른 질병이 있는 환자) 한다.

<중 략>

3) 2시간마다 체위를 변경하였으며 체위변경시 흉부타진도 실시하였다. 또한, 주기적으로 vibration기계를 적용하여 분비물이 원활하게 배출될 수 있도록 도왔다.
4) 2시간마다 suction을 시행하기 전, 후에 생리 식염수를 적용하여 suction을 시행하였다.
5) 의사 지시하에 매일 ventolin, atroven과 약물 aminophyline(진해거담제, 흡입액)을 투여하였다.
6) 비효율적 호흡양상으로 인한 청색증, 호흡곤란 등의 여부를 관찰하였으나 관찰되지 않았다.
7) 환자의 호흡양상이 빠르거나 좋지 않을 때, 객담 배출이 원활하게 이루어지지 않을 때 침대의 머리 부분을 높여 반자위를 취해 주었다,

참고자료

· 전시자 외저(2007). 성인간호학 상, 현문사
· 송미순 외저(2005). 진단적 검사와 간호, 현문사
· 김금자, 차명순 외저 NANDA 간호진단과 중재 가이드(2012), 현문사
· 성미혜 외저(2011). 간호과정-과학적, 체계적 문제접근- 정문각
· 삼육삼보건대학 성인간호학 지침서