교모세포종(Glioblastoma) 문헌고찰

목차

1. 병리

2. 원인

3. 임상 증상
1) 일반적 증상
2) 다른 전신 증상

4. 진단
1) 진단의 목적
2) 종류

5. 치료
1) 수술적 치료
2) 방사선 치료
3) 화학요법
4) 면역요법
5) 유전자 치료

6. 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호

본문내용

아주 악성 종양으로 전체 신경교종의 50~55%에 해당하며 성인의 두개강내 종양의 25% 에 해당된다. 호발 연령은 45~65세이며 남자에서 호발, 주로 전측두엽에 호발한다.
초기 증상의 발현으로부터 진단시기까지의 기간은 평균 6개월이다. 뇌실질 어느 부위에나 생길 수 있으며, 역형성 성상세포종보다 악성 변화가 심하다.
이 종양은 매우 침습적이어서 종양의 경계가 불분명하고 실제 육안으로 관찰되는 경계 부위보다 멀리까지 침윤한다. 뇌실을 침윤하는 경우 뇌척수액을 통해 척수강까지도 전이되며, 경막을 침윤하거나 두개골을 침윤할 수 있으며 수술한 환자에서 멀리까지 전이하는 경우도 있다. 치료는 수술로 최대한 종양을 제거하고 방사선 치료 및 항암 치료를 병행한다. 예후가 다른 종양에 비해 상당히 나쁘다.

1. 병리
: 뇌신경세포는 출생 직후 세포분열을 멈추지만 뇌의 지지 역할을 하는 신경교 세포는 손 상에 대한 재생성 신경교 증식은 있으나 매우 서서히 증식하게 된다. 반면에 신경교종의 세포는 신경교 세포와는 달리 다양한 증식 능력을 갖고 있다. 또한 신경교종은 한정된 두개골내의 공간에서 자라므로 자랄 수 있는 허용된 공간이 매우 적기 때문에 종양의 병 리 조직학적 소견의 악성도 와는 무관하게 종양의 크기와 성장속도에 의해 예후가 크게 좌우된다.

2. 원인
: 신경원, 신경교세포에서 기원하며, 반 이상이 악성이며, 양성인 분화형 신경교종도 시간 이 경과하면 악성화 되는 경향이 있다. 신경교종의 대부분은 악성화 되는 경향이 있다. 신경교종의 대부분은 주위 정상 조직 내로 침투하여 자라고, 세포의 성장 제어가 소실되 어 빠른 성장을 보인다.

참고자료

· http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp cancerSeq=3437viewType=allid=cancer020112000000 국가암정보센터.
· 중환자간호, 김근순 외(2012), 군자출판사
· AACL 중환자 간호 Manual volume 1, Debra lynn 저(2014), 엘스비어 코리아
· 뇌의 발견. 브리태니커 편찬위원회 저(2014), 아고라
· http://www.ksno.or.kr/network/ 대한신경종양학회
· http://www.braintumor.or.kr/ 대한뇌종양학회