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중환자실 실습일지, 성찰일지

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최초등록일 2014.08.13 최종저작일 2014.07
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중환자실 실습일지, 성찰일지
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    목차

    1. 실습일지
    2. 성찰일지

    본문내용

    ◎ 실습일지


    ᐧ SICU 병동 설명받음
    오물처리실 위치, 배식구 위치, 격리실 위치, 공급실 위치 등 병동위치 파악함
    A~E 방으로 나뉘고 각 방마다 4~5명의 환자 있음
    ᐧ 7:10분 인계 들음
    인계 전 물품 카운트를 시행하고 카트에 모자라는 물품 채움, 전체 인계 후 각 방마다 인계함
    ᐧ 12시 면회시간
    ᐧ L-tube feeding 관찰
    feeding 전에 흡인을 하고 시행함, 이론과 달리 식전 물을 주지 않고 바로 영양액을 공급하고 feeding후에는 약과 물100cc를 mix하여 공급함
    ᐧ 기관절개관 소독 관찰
    의사가 시행하며 거즈를 제거하고 소독을 한후 새 거즈로 교환함
    ᐧ 네불라이저 관찰
    SDH 대상자 기관내관을 하고 있어서 벤틀레이터와 연결하여 네불라이저 시행함


    ᐧ V/S 측정 시행
    1시간 마다 시행하며 기계화 되어 있고 체온만 따로 측정함, V/S측정 과 함께 urine 양 측정함, 기저질환으로 당뇨가 있는 대상자는 BST식전과 식후 2시간에 측정함
    ᐧ 심전도 검사 관찰
    인턴이 시행하며 12유도로 시행함, 이론과 다르게 정확한 위치에 적용하지 않고 가슴위로 적용함 질문하였더니 파동이 약하긴 하나 측정이 된다고 하셨음
    ᐧ 무의식 대상자 아침 간호 관찰
    미지근한 물을 적신 수건으로 전신을 닦아주고 얼굴을 닦아줌, 눈은 눈 앞머리에서 뒤로 닦아줌, 구강간호는 클로르헥시딘 용액을 부은 거즈로 핀셋에 말아 입안, 치아를 닦아줌

    < 중 략 >

    ◎ 성찰일지

    1. 획득한 임상지식
    GCS 측정은 이론으로는 알고 있지만 실제로 적용하는데 있어 모호한 부분이 있었는데 내가 측정한 점수와 선생님이 측정하여 차트에 기록한 점수를 비교해 보면서 연습하여 정확히 측정하는 방법을 익힐 수 있었다. 그 외에도 동공 크기 측정, motor power측정에 있어서도 충분히 익힐 수 있는 시간이 되었다.
    또한 SICU 에서는 기관내 삽관이 흔하기 때문에 각 mode에 대하여 공부할 수 있는 기회가 되었다.

    참고자료

    · 없음
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