아동 케이스 스터디 - 가와사키병

소개

가와사키 질환 케이스 스터디 입니다.
환자 성명 부분만 빼고 올려놨어요!!
사정이랑은 다 되어 있구요~~
간호과정도 assessment, diagnosis, planning, intervention, evaluation 순으로 되어있고
assessment는 subjective data와 objective data로 나누어져있고, planning에서 과학적 근거가지 첨부 되있어요!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 검사
5) 치료관리
6) 경과/합병증
7) 간호

Ⅱ. 입원환아 Case Report

Ⅲ. 간호과정 적용
1) 질병과 관련된 고체온
2) 고체온, 식욕부진과 관련된 체액부족 위험성
3) 피부발진, 손바닥 홍반, 고체온과 관련된 피부 손상 위험성

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
✔ 가와사키병 (Kawasaki disease, KD, mucocutaneous lymph node syndrome)
1) 정의
가와사키 질환은 급성 전신성 혈관염(acute systemic vasculitis)이다. KD는 모든 인종에서 보여지며, 발병의 80%가 5세 미만이 아동에서 발생하며, 유아기에 최고의 발생빈도를 나타낸다. 이 급성질환은 자기제한적(self-limited)이며, 치료하지 않는 경우, KD 아동의 약 20%가 심장후유증으로 진행한다. 1세 미만의 영아인 경우, KD에 의해 가장 치명적인 영향을 받으며, 심장 발병의 최대 위험이 있다.
KD는 원인 불명의 질환으로 사람과 사람 사이의 접촉에 의해서 전염되지는 않지만, 몇 가지 요인은 전염성 병인을 지목하고 있다. 발병은 지역적, 계절적 요인과 관련이 있으며, 주로 늦겨울이나 초봄에 발생하는 것으로 보고되었다.

2) 병태생리
일차적인 병별부위는 심혈관이다. 발병 초기단계에서는 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관에 광범위한 염증이 일어나며, 이것은 후에 몇몇 아동에서 관상동맥류(coronary aneurysm)로 진행한다. 사망은 일반적으로 관상동맥혈전증(coronary thrombosis)이나 주관상동맥(main coronary artery)의 심한 반흔형성과 협착의 결과로 발생한다.

<중 략>

과학적 근거
① V/S은 환자의 신체 상태를 알 수 있는 편리한 지표이다.
② 발진부위를 깨끗하게 유지하여 감염되지 않도록 한다.
③ 긁으면 상처가 생겨 감염이 될 수 있다.
④ 해열제는 열을 떨어뜨리는 작용을 한다.
⑤ 미온수로 닦아주면 체표면의 열을 빼앗아 증발을 시킴으로 체온을 하강시키는 작용을 한다.
⑥ 수분소실로 인한 탈수증상을 막을 수 있고 갈증 구강건조로 인한 불편감을 해소시켜 준다.
⑦ 부드럽고 헐렁한 옷을 입혀 피부 손상이 일어나지 않게 한다.
⑧ 자극적인 로션은 피부 손상을 일으킨다.
⑨ 자주 관찰을 하여 증상이 완화되는지 확인한다.

참고자료

· 성미혜 외(2008). 간호과정의 이론과 적용, 수문사.
· Marilyn J. Hockenberry외(2010). 아동간호학. 7판, 현문사.
· 김미예 외(2011). 아동의 건강문제와 간호. 2판, 군자출판사.
· 김희숙 외(2012). 아동간호학 실습지침서. 2판, 신광출판사
· 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
· KMLE 의학 검색 엔진(http://www.kmle.co.kr/)