심근경색

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호력 요약
3. 진단검사 및 결과
4. 투약
5. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 요약
2. 나의 생각
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
허혈이한 혈류 장애로 인하여 일부 조직에 산소가 부족한 상태이다.
허혈성 심장질환은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증을 포함하는 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못하여 발생되는 관상동맥성 심장질환이다. 허혈성 심장질환은 동
맥경화성 심장질환, 심혈관성 심장질환, 관상동맥성 심장질환, 관상동맥질환 등과 동의어로 사용된다.
그 중 심근경색은 심장 내 관상동맥이 혈전증이나 연축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사하는 것을 말한다.
국내 돌연사의 주요 원인(70% 이상)이자, 연간 9000명 이상의 사망자가 발생(통계청 2010년 사망원인통계)하고, 한국인 사망원인 2위(2013년 보건복지부 통계)인 심근경색은 유병률과 사망률이 점차 증가하고 있는 추세이다. 이는 서구화된 식습관, 흡연, 음주, 스트레스 등 다양한 요인이 영향을 미치는 것으로 생각된다.

<중 략>

4. 정맥주사와 Foley cath.를 안전하게 고정시킨다
[이론적 근거 : 안전하게 고정되지 않은 카테터나 튜브는 안, 밖으로 움직일 수 있으며 이러한 움직임은 병원체가 몸 안으로 들어올 수 있게 하여 감염 위험성을 증가시킨다]
5. 24시간마다 정맥주사부위를 교환한다
6. 처방에 따라 항생제를 투여한다
[이론적 근거 : 항생제는 세포벽 합성을 붕괴시켜 미생물의 성장을 억제하거나 죽이는 것으로 환자의 감염 위험성을 효과적으로 감소시킬 수 있다]
7. 적절한 양의 수분섭취를 격려하고 I&O 기록지에 대해 교육한다
[이론적 근거1 : 적절한 수화는 감염을 예방한다 - 적절한 혈류를 유지하도록 도우며 조직에 영양을 공급함. 소변 형성과 이후의 배뇨를 증진시켜 방관과 요도에서 병원균이 흘러나오도록 함. 호흡기계 분비물을 옅게 하여 기침이나 흡인에 의해 쉽게 제거될 수 있도록 함]
[이론적 근거2 : 심근경색 대상자에게는 2000ml/Day 정도의 수분섭취를 권장한다. 과잉 수분 섭취는 울혈성 심부전을 유발하고, 소량 수분 섭취는 탈수의 원인이 된다]

참고자료

· 김강미자 외(2006), 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· 김금순 외(2012), 성인간호학 1, 수문사
· 이은옥 외(2007), 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부
· 조경숙 외(2013), 성인간호학 상, 현문사
· 차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사