간암 문헌고찰

목차

1) 원인 및 병태생리
2) 증상과 징후
3) 진단
4) 치료
5) 예후
6) 간호

본문내용

1)원인 및 병태생리
간의 신생물은 원발성이거나 전이성이다. 원발성 간종양은 간세포, 결체조직, 혈관이나 담관에서 발생한다. 이 종양들은 양성 혹은 악성이다. 전이성 악성 종양은 위장관(특히 결장), 유방, 폐 등에서 발생한 것이 전이되는 것이다.
(1) 양성 간종양
간의 선종은 주로 20대와 30대의 여성에게 발생하는 간의 양성 종양으로 경구 피임약을 복용하는 여성에게서 발생이 증가하고 있다는 점에서 이 종양의 발병에 호르몬이 영향을 미치는 것으로 보여진다. 이 종양은 양성임에도 불구하고 혈관 분포가 많아 위험하다. 양성 선종은 파열될 수 있으며 일련의 출혈이 있을 수 있다.
종양의 진단은 sonography, CT scan, selective hepatic arteriography, radionuclide scan 등으로 한다. 간 생검은 종양에 혈관이 과밀하게 분포되어 있기 때문에 피한다.
양성 선종의 중재는 원인에 따라 달라진다. 종양이 호르몬에 의존성이 있는 것으로 보일 경우 경구피임제 복용이나 안드로겐을 중단하면 상태를 교정할 수 있다. 그렇지 않다면 치료는 종양이 침범한 간의 엽을 절제하는 것이다. 급성 출혈로 수술이 필요하면 간엽 절제술을 행할 수 있다. 양성 간종양을 혈관 파열이 이루어지기 전에 수술을 통하여 제거할 수 있다면 예후는 아주 좋다. 양성 간종양 환자는 주로 촐혈에 의해 사망한다.
(2) 악성 간종양
원발성 간세포암은 세계적으로 가장 흔한 암 중의 하나이다. 또 다른 유형의 악성종양은 담세포 암이다. 대개 원발성 간세포암과 담세포암은 함께 동반된다. 간암을 일으키는 발생 요인으로는 B형 간염, C형 간염, 간경변증, 만성 간질환, 혈색소증, 일부 진균독소, 동화작용을 하는 스테로이드의 사용, polyvinylchloride, nitrosamines 및 장기간의 안드로겐 치료 등이 있다. 우리나라의 원발성 간암은 남자의 경우 위암 다음으로 많으며 40~50대에 흔히 발생한다.

참고자료

· 없음