지주막하 출혈 case study

소개

지주막하 출혈에 대한 케이스 입니다.
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목차

Ⅰ. 사례연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌 고찰

Ⅲ. 간호정보 조사지
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3, 특수검사
4. 투약
5. Cardinal factor

Ⅳ. 간호과정

본문내용

지주막하 출혈은 응급실에 방문하는 두통 환자 100명 당 1명 꼴로 발견되는 치명적 질환으로, 가장 흔한 원인은 외상이며, 비외상성 지주막하 출혈 중 80%는 뇌동맥류의 파열에 의한 것이다. 또한 연간 발생률 100,000명당 5-20명 꼴이며, 이 중 25-50%가 발병 30일 내에 사망하는 심각한 질환이다.
이처럼 고도의 위험성을 가진 환자를 NSICU에서 보고 특별히 관찰?연구함으로써 환를 관리 할 때에 상응되어 받쳐져야하는 간호사로의 실무 및 동일 질환을 가진 환자에 대한 지식. 거기에 뒷받침되어 정확하게 이루어져야 하는 종합적이고 포괄적인 행위에 대해 배우고, 연구하고, 적용하고자 하여 이 사례를 선택하였다.

Ⅱ. 문헌 고찰
? 지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage, SAH
어떠한 원인에 의하여 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환

뇌막의 구성 및 병태생리
뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데 이 중 중간에 있는 지주막은 거미줄 모양과 같다고 하여 거미막이라고도 흔히 통용된다. 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간 인데 이 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나가는 통로인 동 시에 뇌척수액 cerebrospinal fluid, CSF 이 교통하 는 공간이다.
그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지 주막하 공간 subarachnoid space 에 스며들게 되는데 대부분의 경우는 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인에 의한 것일 수 있고 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 뜻한다.

참고자료

· 서울대학교약학교육연수원 『의약품집』 (서울대학교출판부 2002)
· 서울대학교 『간호 진단과 계획』 (서울대학교출판부 2003)
· 차영남, 장효순 외 12명 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』 (현문사 2013)
· 서울대학교병원 『간호방법』 (서울대학교출판부 2003)
· John E. Hall 『Guyton and Hall textbook of medical physiology』 (범문에듀케이션 2012)
· 심민섭 외, 비외상성 지주막하 출혈에 의한 병원 전 심정지 환자의 특성에 대한 연구. 대
· 한중환자실의학회지 : 제 26권 제 3호. 2011년