인공호흡기Vetilator

목차

1. Vetilator의 종류
2. mode와 Setting
3. 적용기준
4. 간호
5. 합병증
6. 제거기준

본문내용

1) 음압 인공호흡기 (Negative-pressure ventilators)
음압 인공호흡기는 비침습성으로 머리는 노출시키고 흉부나 몸 전체를 둘러싸는 장치이다. 흡기 동안 흉벽이 확장되어 흉강 내는 음압이 된다. 압력의 차이로 공기가 대기(고압)에서 흉강(저압)내로 빠르게 이동한다. 설정된 시간에 따라 음압이 끝나고 호기가 발생한다. 이와 같이 음압 인공호흡기는 정상 생리적 환기와 유사한 압력 경사를 만든다.

<중 략>

1) Controlled mandatory ventilation(CMV)
CMV는 인공호흡기가 환자의 호흡을 완벽하게 통제한다. 정해진 호흡횟수, 일 호흡량 또는 분 호흡량대로 환가의 호흡능력에 관계없이 인위적으로 호흡이 이루어진다. 스스로 호흡할 수 없는 환자에게는 완벽한 환기를 보장해 주기 때문에 완전히 마비되었거나 호흡이 없는 환자에게 적당하다.
임상 적응증에는 중추신경계 기능부전, 약물로 인한 마비나 진정등의 무호흡 환자, 읍압이 금지되는 심한 흉부외상 환자들에게 제한하여 사용, 처음 기관내 삽관 환자로 환자에 대한 평가가 이루어지지 않았거나 불안정한 시기에는 control 도는 assist/control 모드로 설정하고, 그 후 기계적 보조를 단계적으로 줄이고자 할 때는 PSV, SIMV, CPAP등을 사용한다.

<중 략>

(1) 대상자 가족의 간호
인공호흡기는 대상자와 가족에게 불안을 초래하므로 간호사는 인공호흡기의 목적을 설명하고 신체적, 정신적 도움과 지지를 제공해준다. 응급 시에는 응급상황이 조절된 후 설명해 준다.
(2) 대상자 반응의 모니터링
간호사는 활력징후를 사정하고, 처음에는 30~60분마다 호흡음을 듣고, 맥박 산소측정계수를 모니터하고, 동맥혈 가스 수치를 점검한다. 활력징후는 과탄산증과 저산소혈증 상태에서변한다. 간호사는 이런 상태를 촉진하는 모든 원인을 주의 깊게 관찰하고 즉시 교정한다. 또한 기관내관의 위치가 적절한지 확인하기 위해 양측 호흡음을 사정하고 기록하며 흡인의 빈도를 결정하고 분비물의 형태, 색깔과 양을 관찰한다.

참고자료

· 없음