모성간호학 분만요소, 분만생리, 분만기전 요약 정리

목차

Ⅰ. 분만의 요소
1. 태아
2. 산도
3. 만출력
4. 산부의 자세
5. 산부의 심리적 반응

Ⅱ. 분만생리
1. 분만의 전구증상
2. 분만 시작에 관한 이론
3. 분만의 단계
4. 두정위 분만기전
5. 산부의 생리적 변화
6. 태아의 생리적 변화

Ⅲ. 분만 간호
1. 분만1기
2. 분만2기
3. 분만3기

본문내용

1. 태아
1) 태아 머리
- 분만 시 아두 가장 중요
- 천문 : 대천문(생후 18개월경 닫힘), 소천문(생후 6~8주경 닫힘)
(1) 전후경선
- 소사경선(9.5cm) : 대천문 중심 ~ 후두융기 후하방
- 전후경성(12cm) : 미간 ~ 후두융기
- 대사경선(13.5cm) : 턱 ~ 소천문, 제일 긴 경선
(2) 횡경선
- 대횡경선(9.25cm) : 두정골 좌우융기 사이
- 소횡경선(8cm) : 관상봉합의 최대간의 길이

<중 략>

1) 하강감 : 아두가 골반강내로 들어가게 됨
- 초산부 : 분만 2~4주 전 시작 / 경산부 : 분만 때까지 일어나지 않을 수도 있음
- 호흡 수월, 위장 부담감과 복부 팽만감 완화
- 신경 압박으로 인한 하지 경련 또는 하지의 통증 / 골반이 받는 압력 증가 / 정맥 흐름의 정체 증가로 인한 하지 부종, 빈뇨 증가 / 질 점막의 울혈로 인한 질 분비물 증가
2) 가진통 : 분만이 시작되기 전 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것
- 이슬, 경관의 개대, 분만진행 X
3) 이슬 : 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액 마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질
- 분만이 이미 시작되었거나 24∼48시간 이내에 분만이 시작될 것임을 의미
4) 양막 파열 : 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것, 분만이 시작된다는 신호

<중 략>

3) 분만 3기 : 태아 만출 ~ 태반 만출
(1) 태반 박리기 : 태아 만출 직후 자궁수축은 잠시 멎었다가 다시 시작되면서 5분 이내로 태반의 박리가 이루어짐
[태반이 박리되는 징후] 자궁이 동그란 공 모양으로 변함 / 일시적으로 자궁저부의 위치가 제와부 이상으로 올라감 / 갑자기 많은 양의 혈액이 질을 통해 쏟아져 나옴 / 제대가 질 밖으로 늘어져 나옴
(2) 태반 만출기 : 산모의 힘주기는 태반 만출에 도움이 됨
- Schultze 기전 : 태반의 가운데 부분이 가장자리보다 먼저 박리 / 질구에 태아면이 먼저 보임 / 혈액이 거의 외부로 나오지 않는 경우
- Duncan 기전 : 태반 박리가 가장자리부터 되어 출혈이 먼저 있은 후 질구에 모체면이 보임 / 약 80% Schultze 기전 / 분만 후 자궁근육 수축으로 인하여 수많은 혈관들을 조여주는 역할을 하게 되어 출혈을 예방

참고자료

· 없음