폐색전증

목차

1. 병력/정보
2. 의사의 처방
3. 사전 학습

본문내용

Pulmonary embolism 병력/정보
혼자 살고 계신 74세 진 보건 할머니는 점심 무렵 오랜만에 시골로 찾아온 자식들을 마중 나가려다 문 난간에 발이 걸려 앞·옆으로 넘어져 무릎골절과 대퇴골골절 외상을 입게 되었다. 진 보건 할머니는 최근 무릎 관절통과 가끔 흉통이 있어왔으며, 담배를 하루 1갑씩 30년간 피워왔다고 한다. 또한 움직이는 것은 싫어하시나 식성이 무척 좋으셔서 평소 자식들이 매일같이 챙겨주는 음식들과 개인적으로 섭취하는 식사량으로, 키 160cm에 몸무게는 75kg에 육박하는 비만도를 보였다.
입원 당시 진 보건 할머니께서는 한손은 무릎과 대퇴부위에 가져다 대며 통증을 호소하고 있었으며, 또 다른 한손은 가슴에 대고 흉통도 함께 호소하고 있다.
“다리를 못 가눌 정도로 너무 아파 죽겠어요.”, “다리 영영 못 쓰는 건 아닌지 걱정이에요”, “가슴은 왜 아픈 건가요?”라고 호소하며 걱정과 불안해하고 있다.
몇 가지 임상검사를 거쳐 색전증을 발견하고, 중재를 위해 의사는 처방을 내린다.
의사의 처방
<골절부위>
* v/s q 4hr
* Buck or Russell 견인 적용
* 체위변경 q 2hr(다리사이 베개 넣고 시행)
* ROM
* check urine output q 12hr
<폐색전증>
* v/s q 4hr
* oxygen therapy - nasal cannula
* heparin 20cc/hr sc qd (7~10일)
* warfarin 5~10mg po qd (3~6개월)
* NSAIDs계열 약물 투여
- 임상검사 -
* 흉부 X-선
* ABGA
* ECG
사전 학습
<정의>
* 혈전(색전)증(embolism) : 혈전이 혈관강을 막는 것.
* 폐색전증(Pulmonary embolism)
: 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐동맥을 폐쇄하는 것.

참고자료

· 없음