정신 간호학 실습 간호과정

목차

없음

본문내용

간 호 과 정
사정
주관적 자료
객관적 자료
“이 병원은 내병원이고, 여기 뒤에 있는산도 내꺼야~”
“우리 큰 아들이 이 병원 병원장이야”
“내가 세계 제일 부자야~”
환자는 chronic SPR 환자로 30세초 발병했으며,
delusion of grandeur(과대망상)보임.
환자와의 대화 대부분이부자, 재산 많은 것을 많이 말씀하심.
대화 시 집중력 장애-주위산만함.
간호진단
망상과 관련된 사고내용장애
기대결과
환자의 사고내용은 현실에 기반을 둘 수 있다.
환자는 발생된 망상적 사고에 반응하지 않을 수 있다.
간호중재
간호계획
간호수행
망상에 동의하지 않는다는 것을 알게 한다.
망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않는다.
현실을 강화하고 현실에 초점을 맞춘다.
( 사고과정의 장애정도 사정,
잘못된 믿음에 대한 요구를 수용한다는 것을 전달한다.)
환자분께서 망상적 사고에 관한 말씀을 하실 때 그 말 씀에 동의하지 않는다는 것 을 분명히 전달하였다.
환자분께서 과대망상적 말 씀을 하셔도 옳고 그름을 따지지 않았다.
병실 내 가까운 분들의 얘 기를 함께 하려고 노력했다.
간호평가
delusion of grandeur(과대망상)은 아직도 보임.
대화 시 집중력장애-주위산만함은 약간 줄어듬.
병식은 찾아보기 힘듬.

참고자료

· 없음