뇌졸중 문헌고찰

목차

1. 뇌졸중의 위험요인
2. 뇌졸중의 유형
3. 뇌졸중의 증상
4. 뇌졸중 진단
5. 뇌졸중의 치료
6. 뇌졸중 환자의 일반적 관리

본문내용

뇌졸중(CVA)
정의 : 뇌의 혈액순환 장애로 인한 신경기능의 갑작스런 소실로 인한 증후군
빈도 : 우리나라 65세 이상 노인의 주요 사망원인(겨울과 봄↑)
-단독질환으로 국내 사망원인 1위
-나이가 들수록 증가(평균연령 : 약70세)
-남성(3배)>여성
1. 뇌졸중의 위험요인

가족력

고혈압
높은 압력으로 동맥벽 손상→죽상경화증, 혈전 형성 촉진

심장질환
심방세동, 심근경색, 판막질환, 류마티스질환

고지혈증
혈관의 죽상경화성 변화 촉진→동맥이 딱딱하고 내벽 손상→혈전형성 촉진→혈관 직경 좀아져 혈액 흐름을 감소

<중 략>

5) 기타 치료법
①뇌부종 관리 : 삼투성 이뇨제, 스테로이드
②고혈압 : 항고혈압제, 이뇨제
③두통과 경부강직 : Codein, acetaminophen
④경련 : 항경련제

6) 뇌경색의 수술적 치료법
(1) 두개강 내외 문합술
-개두술로 접근하여 폐색된 동맥에 혈관을 이식하여 측고를 만들어 주는 수술
(2) 동맥내막절제술
-혈관을 좁히고 혈액순환을 방해하는 동맥내 죽종을 제거하는 수술
(3) 혈관확장술
-풍선 catheter를 사용, 혈관을 확장시킨 후 재협착되지 않도록 스탠트를 삽입해주는 수술

6. 뇌졸중 환자의 일반적 관리
1) 뇌졸중의 유형별 관리
①혈전성 : 대부분 지지적인 접근(광범위한 혈전 형성 시 예후 좋지 않음)
②색전성 : 원인질환을 확인하여 더 이상의 색전형성 예방
③출혈성 : 혈압관리(고혈압은 재출혈 유발 위험↑)
체위(목을 굽히지 않은 상태에서 30도 정도 상승, 정맥귀환량 촉진)
호흡관리(무의식환자의 경우 저산소증 위험)
고체온증(뇌의 대사가 증가하여 뇌손상 가속화)
④진행성 : 신경학적 졀손의 악화를 막기위해 뇌의 허혈경색의 진행을 예방

참고자료

· 없음