뇌졸중 문헌고찰 간호진단 케이스

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 사례연구
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌졸중은 우리나라 사망원인 2위를 차지하며, 40세 이상 사망원인으로는 1위를 차지한다. 현대사회는 서구화된 식생활과 평균수명의 연장에 따른 노령인구의 증가, 고혈압, 동맥경화, 당뇨병 등 위험인자에 많이 노출되어 있어 점차 뇌졸중 환자가 늘어나고 있다. 뇌졸중의 경우 다른 질환과 달리 한번 발생하면 치명적이거나 심각한 신체적 장애를 일으킨다.
본 사례연구 보고서는 multiple cerebral infaction로 thrombectomy을 받은 대상자를 참고하여 작성하였다. 뇌졸중에 대한 전반적인 내용을 알아보고, 수술 후 간호를 대상자에게 직접 적용해보고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌졸중
● 뇌혈관이 색전이나, 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생
● 갑작스러운 뇌 혈류 감소 → 중추신경계 기능장애 → 뇌혈관 폐색 or 출혈 시 발생
↳ 약 85% = 뇌경색, 15% = 출혈 or 다른 원인으로 발생
● 뇌졸중의 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈
● 허혈성 뇌졸중은 혈전 or 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생

위험요인
● 고혈압, 가족력, 당뇨병, 심질환, 고지혈증, 비만, 좌식 생활양식, 수면 무호흡증, 위해 물질 or 알코올 남용, 최근 바이러스나 세균감염, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약 등

호발 연령
● 55세이상 = 위험성 2배
● 2/3가 65세↑에서 발생 (남성 > 여성)
● 65세 ↓ 연령층에서도 발병률 ↓

2. 허혈성 뇌졸중의 원인
혈전성 뇌졸중
● 가장 흔한 뇌졸중의 원인
● 혈관벽 손상 부위에 혈괴 형성되어 뇌혈관이 막혀 발생
● 죽상경화성 플라크로 인해 좁아진 혈관에 쉽게 형성

색전성 뇌졸중
● 전체 뇌졸중에서 2번째로 가장 흔함
● 심장질환으로 인해 발생
예)　심방세동, 심근경색, 심실혈전증, 울혈성 심부전, 심내막염, 류마티스성 심질환, 인공판막 대치술 등
● 심장에서 떨어져 나온 혈전 덩어리가 뇌혈관을 막으면 발생

참고 자료

약학정보원
https://www.health.kr/
서울아산병원, 질환백과, 뇌경색
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996