성인간호학 실습 당뇨발&폐렴 case

소개

성인간호학 실습 에이쁠 받음 자료입니당~
참고문헌 짱 잘되어있구요~ 당뇨발 자료는 쉽게 구하기 힘들지만 제껀 완전 대박!!

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기관 및 방법

II. 문헌고찰
⦁ DM Foot
1. 원인
2. 증상
3. 진찰과 검사
4. 치료
⦁ Pneumonia
1. 원인류
3. 증상과 징후
4. 진단
4. 치료

III. 본론
1. 간호사정
2. 건강사정
3. 진단검사
4. 특수검사
5. 치료 및 경과
6. 약물치료
7. 간호과정

IV. 결론

V. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
당뇨병 환자에서 발은 여러 가지 문제를 일으키는 취약한 부분이지만 실제로 일상진료에서 흔히 간과되고 있다. 많은 당뇨병 환자는 발에서부터 합병증이 시작되며, 발 병변으로 궤양이 시작되었을 때 제대로 치료하지 않아 괴저로 진행되면 치료는 더욱 어렵고 때로 절단에까지 이르게 되어 비극적인 상황이 되는데, 최근 우리나라에서 당뇨병의 만성 합병증의 현저한 증가에 따라 발 병변의 발생도가 증가하고 있으나 아직 이에 대한 인식은 부족한 듯하다.

- 실제로 병태생리를 개선시킬 수 있는 방법들이 개발되어 실용화되고 있으며, 또한 일단 시작되면 치료가 어려운 발 병변을 예방하기 위한 발 관리 대책이 알려지고 있지만 여전히
자가 관리가 제대로 이행되지 않아 질환이 많이 발생하고 있기 때문에 이에 따른 문제점을
줄일 수 있는 노력이 필요할 것이다.

폐렴은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다.

<중 략>

Lab 검사 결과 (5/1→5/2)
· WBC 13.42 → 12.04 * D.C (neutrophil 88.9 → 83.0 )
· CRP 8.78 → 8.72
환자의 V/S을 체크하거나 침습적인 치료를 할 때, 손소독과 장갑&
가운 & 마스크를 착용하였다.
환자 면회 시 손소독과 장갑, 가운 착용의 필요성을 설명하였다.


간호진단2
과도한 기관지 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능
객관적 자료
Ventilator 적용중.
- ETT ( Fio2 40% , O2 5L/min) → SpO2 100% check 됨.
- T-picec 적용시 SpO2 93% check 됨.
Crackle lung sound, 그르렁그르렁 거리는 숨소리 들림
구강건조 & 진하고 냄새나는 객담 보임
ABGA(ph:7.48 pco₂:25 po₂:104 Hco₃:18.6)
목표
대상자는 T-picec 적용시 SpO2 95-100% 유지 될 것이다.

참고자료

· 이향련 외 성인간호학I·II 수문사 (2010)
· 홍영혜 외 기본간호학 현장실무가이드 수문사 (2011)
· 성미혜 외 간호과정의 이론과 적용 수문사 (2008)
· 이한기 외 최신병리학 수문사 (2010)
· 이성호 인체해부학(제5판) 현문사 (2009)