OR 갑상선암 CASE

목차

Ⅰ. 환자의 간호정보

Ⅱ. 문헌고찰 (질병, 해부생리)

Ⅲ. 수술전 환자 간호사정

Ⅳ. 수술중 간호기록

Ⅴ. 수술과정

Ⅵ. 결론

Ⅶ. 실습후기

본문내용

Ⅰ.환자의 간호정보

이 름 : 성별/나이 : F / 47세
키 : 158cm 몸 무 게 : 59kg
학 력 : 고 졸 직 업 : 선생님
종 교 : 무교 주 소 :
흡 연 : 무 음 주 : 무
입원경로 : 외 래 입원 방법 : 도보
주 증 상 :갑상선 mass 발 병 일 : 2011년 10월
입원동기 :우측 목에 만져지는 종괴를 주호소 외래 방문하였고, 시행한 갑상선 초음파에서 thyroid ca의심하에 FNA 실시함. FNA상 Atypical cell 나와 수술적 처치 위하여 입원함.
한달전 갑상선 mass있어 수술위해 옴.

Ⅱ.문헌고찰 (질병, 해부생리)
◆갑상샘◆
[갑상선의 해부생리]

1)위치/구조
위치: 후두와 기관 사이.
모양: 목의 앞부분에 나비형태
(각 엽의 위쪽 부분은 뾰족한 반면 아래쪽 부분은 둥글고 무딘 특징)
구성:협부와 연결된 좌우 2개 엽으로 구성되어 있으며, 각 엽은 피라미드형태로 갑상연골 중앙부에서 5번째 기관연골까지 분포된다.

<중 략>

- 수술부위를 10% Becetine Sol, 7.5% Becetine Sol , Alcohol로 소독을 한 후에 구멍포로 수술부위만 노출시킨다.
- 무영등을 수술 위치에 맞추어 불빛을 맞춘다.
- 수술포를 덮은 후 수술 준비가 완료된다.
- 목의 피부절개 : 펜으로 절개부위를 표시한다.
: 15번 mess로 목에 transverse skin incision을 한 후 bovie로 coagulation하여
bleeding control 한다.
- 피판형성
: allis tissue forceps 3개로 절개 위쪽 피하조직(subcutaneous tissue)를 잡아 올려 skin
flap을 만든다. 위쪽 피하조직을 restractor로 고정 시킨 후 아래쪽도 같은 방식으로 skin flap을 만든다.
- Bovie와 Bipolar를 사용하면서 suction기구를 이용하면서 고인 혈액들을 suction한다.
-갑상선암을 제거한다.
-갑상선암을 제거한 후에 갑상선을 제거한다.
-Hemovac을 연결한다.
- suture를 시행할 때 거즈를 사용하여 지혈하면서 봉합을 시행한다.

참고자료

· 없음