Hepatocellular carcinoma 사례연구, 간암casestudy

목차

1. 질병에 대한 해부생리와 이론적 고찰
2. 의학적 치료 및 수술
3. 환자의 기왕력 및 검사결과
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

I. 질병에 관한 해부생리와 이론적 고찰
1. 간의 구조와 기능
간은 인체의 가장 큰 장기로 오른쪽 복부 거의 대부분을 차지하고 있다. 평균 간 무게는 약 1,500g이다. 간은 3천억 개 이상의 간세포로 채워져 있는데, 이들 간세포들은 방사형으로 줄을 짓고 배열되어 다각형 모양의 간소엽을 형성한다. 간소엽에는 혈관, 림프관, 담관들이 그물처럼 뻗어 있다. 중앙부 아랫면에는 간문이 있는데 문맥, 간관, 동맥, 림프관, 신경 등이 간으로 연결되고 있다.
보통 하루에 2,000L, 1분에 1.4L 정도의 혈액이 간을 통화한다. 이것은 두개의 주요한 혈관에 의해 이루어진다. 간동맥은 산소가 풍부한 혈액을 심장에서 간으로 전달하는 역할을 하고, 간문맥은 간으로 들어가는 혈액량의 75%를 점하고 있으며 흡수된 영양분과 대사산물은 직접 간으로 이동되어 과잉으로 사용되지 못하도록 여분의 당류를 글리코겐으로 저장하고, 유해물질이 전신 순환되지 않고 간에서 대사될 수 있도록 하는 통로이다. 즉, 위, 소장, 대장, 췌장, 비장에 있는 정맥혈은 이곳에 모여 간으로 운반되고 모세혈관을 거친 다음 간정맥에 모여 심장으로 되돌아간다.
간은 심장에 대해서 일종의 안전판 구실도 하는데 심장으로 이동하는 혈액을 심장이 충분히 처리하지 못하게 되는 경우, 즉 심장의 운동이 비정상적이 되거나 혈액량이 늘어나는 경우에는 간장이 부풀어 올라서 혈액을 흡수하게 된다.
간은 예비능력과 재생능력이 매우 크다. 질병 등으로 인해 세포의 80%가 파괴되어도 정상적으로 기능을 발휘하며, 수술로 인해 70%를 잘라내어도 마찬가지로 정상적인 기능을 수행할 뿐만 아니라 불과 몇 달 사이에 정상적인 크기로 재생된다.
간은 체내에서 500가지이상의 기능을 담당하고 있는데 담즙생성, 당대사, 단백질대사, 지질대사, 비타민대사, 호르몬대사에 관여하고 있다.

참고자료

· 성인간호학 상,하권 현문사,2010
· 서울대학교병원 http://www.snuh.org/
· 기본간호학 I 수문사, 2009