Ventilator의 적용 및 간호

목차

1) Ventilator의 적용기준
2) Ventilator 작동 중에는 다음과 같은 것을 확인해야 할 것
3) Ventilator 기관 내 삽입 중의 주의점
4) Ventilator 부작용
5) Ventilator 간호

본문내용

인공호흡기는 환기기능이 저하되어 환자가 자발적 호흡만으로 가스교환을 적절하게 유지하지 못할 때 압력과 환기량을 조절하여 폐포 내 환기를 유지하고 환자의 대사 요구량을 충족시키기 위한 기계이다. 인공호흡기를 적용함으로써 환자들의 생명을 소생, 연장시킬 수 있다.
1) Ventilator의 적용기준
* 호흡수 : 매분 5회 이하 또는 40회 이상
* 의식장애(저산소혈증, 이산화탄소 혼수에 기인)가 있다.
* O2 흡입 등, 호흡기 이외의 모든 치료에 의해서도 PaO2 50mmHg를 유지할 수 없을 때

< 중 략 >

4) Ventilator 부작용
① 압력으로 인한 폐손상
- 인공호흡기를 지속적으로 적용 시, 폐에 양압이 계속 가해져 흡기 때 들어 온 가스가 호 기 때 배출되지 못하고 폐의 특정부위에 모이면서 기흉이 올 수 있다.
② 용량-압력으로 인한 폐손상
- 환자의 폐 신장성이 낮아 인공호흡기를 통해 1회 호흡량을 증가시킬 때 나타날 수 있는 부작용으로 압력보조 환기 방식을 이용하면 부작용을 감소시킬 수 있다.
③ 폐포 저환기
- 인공호흡기의 1회 호흡량과 호흡수가 낮게 조절되었을 때, 기관내 삽관 또는 기관 절개관 ballooning의 공기가 빠져나갔을 때, 폐내 과도한 분비물 축적, 환기/관류 비율 불균형 등 으로 인해 인공호흡기로 공급되는 호흡량이 폐에 도달되기 전에 누출되거나 환기 저하가 생겨 호흡성 산증, 심부정맥과 같은 합병증이 생긴다.

참고자료

· REVIEW BOOK/출판사 - MEDIC MEDIA/2008년 5월/권보은, 손연정 외 공저/ 405pgae.
· 여섯째판 성인간호학1/출판사 - 현문사 /2010년 2월 /이향련, 최철자 외 공저/ 4655pgae.