기본간호학 Ventilator Care 리포트

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목차

1. 인공호흡기(Ventilator)의 정의 ------------------------------- 1
2. 인공호흡기 적응증 ----------------------------------------- 1
3. 인공호흡기의 형태 ----------------------------------------- 1
① 음압 인공호흡기(negative pressure ventilator)
② 양압 인공호흡기(positive pressure ventilator)
③ 인공호흡기의 조절

4. 인공호흡기 환기 방식 -------------------------------------- 2
① 강제 조절 환기(CMV/Controlled Mandatory Ventilation)
② 보조 조절환기(ACMV/Assist Controlled Mandatory Ventilation)
③ 간헐 강제환기(IMV/Intermittent Mandatory Ventilation)
④ 동시성 간헐 강제 환기(SIMV/synchronized intermittent mandatory ventilation)
⑤ 지속성 기도 양압(CPAP/continuous positive airway pressure)
⑥ 압력지지 환기(PSV/Pressure Support Ventilation)

5. 인공호흡기 설정 ------------------------------------------ 2
① 일회 호흡량(TV/tidal volume) 및 흡기압력(Inspiratory pressure)
② 흡기시간(Inspiratory time)
③ 분당 호흡수(Frequency)
④ 흡입 산소농도(FiO2/fraction of inspired oxygen)
⑤ 호기말양압(PEEP/positive end expiratory pressure)
⑥ 최대흡기유량(PIF/peak inspiratory flow)
⑦ 한숨(Sighs)

6. 인공호흡기 관련 간호 ------------------------------------- 3
7. 인공호흡기 합병증 ---------------------------------------- 3
① 심혈관계 합병증: 저혈압과 심박출량 감소
② 호흡기 합병증: 압력 및 용량 손상
③ 인공호흡기 관련 폐렴
④ 위장관 합병증
⑤ 인공호흡기 의존

8. 참고문헌 ----------------------------------------------- 4

본문내용

1. 인공호흡기(Ventilator)의 정의
대상자의 환기 기능이 나빠져 환자 자신의 호흡만으로 폐의 혈액가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때, 호흡부전이 치료되는 동안 혈액 내의 이산화탄소와 압력이 유지될 수 있도록 기계장치를 동원해 인위적인 호흡을 시켜주는 것을 말한다. 즉, 폐의 질환, 호흡근이나 호흡중추의 이상, 마취 후 수술할 때 등에 인공적으로 호흡을 조절하여 폐포에 산소를 불어 넣는 장치를 말한다.
2. 인공호흡기 적응증
① 저산소성 호흡부전: FiO2 > 60%에서 SaO2 < 90%일 때
② 고탄산성 호흡부전
- 급성 고탄산성 호흡부전: PaCO2 > 50mmHg & pH < 7.30
- 만성 고탄산성 호흡부전: 동맥혈가스분석과 임상증상으로 판단
③ 뇌내압이 증가되었을 때 과호흡을 유도하여 뇌 혈류량 감소
④ 수술 후 폐동맥 고혈압 대상자의 혈역학 개선
⑤ 울혈성 심부전 대상자의 호흡 부담감 감소
⑥ 위세척 시 위 내용물의 흡인 예방
⑦ 진단적, 치료적 과정에서 호흡부전의 위험성이 있을 때

참고 자료

■ 유양숙 외. 성인간호학 상권 제 8판. 현문사
■ [네이버 지식백과] 인공호흡기 [artificial respirator, 人工呼吸器] (두산백과 두피디아, 두산백과)
■ 조경숙 외(2013). 성인간호학 상권 제 6판. 현문사. 서울
■ 대한중환자의학회. 인공호흡기
■ 김영삼. Starting, maintaining and weaning of Mechanical ventilation
■ 홍석경. 환기방식의 이해