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건강문제와 간호2. 학습활동 1.3 근골격계관리

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최초등록일 2013.04.24 최종저작일 2012.04
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건강문제와 간호2. 학습활동 1.3 근골격계관리
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    목차

    1. 고씨의 병실에 들어갔을 때 간호사는 환자 및 견인장치에서 어떤 사항을 점검해야 하는가?
    2. 골격 핀 부위 점검 할 때, 양쪽 중앙 및 측면 왼쪽 다리에 있는 핀 둘레에 2.5cm 정도 피부가 발적 되어 있음을 발견했다. 이 결과는 무엇 나타내며. 추후 어떤 간호중재를 시행해야 하는가?
    3. 고씨가 침대에 있는 동안 어떤 활동을 하고 있는지 물어보았다. 그녀는 당연스럽게 꼼짝않고 아무것도 안하고 있다고 말했다. 침상안정을 하고 있는 동안 고씨에게 어떤 활동을 할수 있도록 교육하며 교육이 가져오는 효과에 대해 어떻게 설명하겠는가?
    4. 고씨는 퇴원계획에서 골다공증 관리를 위한 간호사가 계획해야 할 간호중재에 대해 논하시오.
    5. ‘기본학습’ 에 제시되었던 간호중재 연구동향 학술지 논문 중 1개를 선택하여, 해당 간호중재에 대해 논하시오.

    본문내용

    사례를 보면 고씨는 현재 골절 후 치유를 위해 평형성 현수대 골격 견인법을 시행하고 있는 상태이므로 견인과 관련한 간호사정과 더불어 골절 후 후유증에 대한 전체적인 간호사정이 지속적으로 시행되어야 한다.
    견인을 하고 있는 환자 간호 시 가장 중요한 것은 적절하게 재정렬 상태를 유지하도록 하고 견인으로 인한 손상이 없도록 하는 것이다. 이를 위해 사정할 사항은 다음과 같다.

    간호사는 환자의 신체적 정신적 전반적인 상태를 사정하도록 해야 한다.
    첫째, 환자의 자세를 사정한다. 견인 시 환자는 손상부위에 불필요한 긴장이 가지 않도록 해야 하므로 앙와위를 유지,

    <중 략>

    운동에 대한 교육은 다음과 같다.
    * 무리하게 운동하지 않도록 하며 의사의 처방 하에 운동을 천천히 진행하도록 한다.
    가. 규칙적인 체중부하 운동과 근력강화 운동을 하도록 한다.
    : 운동은 골다공증을 예방하고 골재건을 결정하는 중요한 요인이다.
    - 체중부하 운동: 걷기, 조깅, 태극권 등
    나. 운동의 강도: 체중부하운동이나 유산소 운동을 하루 30~60분 이상,
    1주일에 3~5일 실시
    다. 스트레칭, 균형감각운동, 전신적인 근력강화 운동을 권장한다.(폐경기 이후 이므로)
    라. 척추신전 근력강화 운동을 한다. : 폐경 후 여성에게 척추 압박 골절을 예방함.

    <중 략>

    이러한 결과를 활용하여 여성호르몬의 감소로 인해 폐경 후 골다공증의 위험이 증가하는 모든 건강한 여성들에게 골다공증 예방운동 프로그램과 예방교육 프로그램을 함께 실시함으로써 식생활 및 생활습관들을 총체적으로 수정하도록 하는 것이 골다공증 예방 운동 프로그램만을 단독으로 시행하는 것보다 골다공증 예방에 효과적인 결과를 가져올 것이다. 또한 이는 실제적인 골다공증 예방건강행위의 실천을 도모하고 골다공증 이환으로 인한 의료비 부담을 감소시킴으로써 개인적, 경제적, 사회적으로 이득을 창출 할 수 있을 것으로 사료된다.

    참고자료

    · 김미예 외16명(2004). 최신 아동건강간호학 각론. 수문사.
    · 민용기(2008). 골다공증의 예방과 치료를 위한 National Osteoporosis Foundation의 임상지 침. 대한골대사학회지,15(2), 99-106.
    · 양승애(2009). 골다공증 예방건강교육 효과에 관한 연구. 근관절건강학회지, 16(2), 154-164.
    · 유봉기, 임명관, 김형진, 변준수, 조영국, 서창해(2002). 능동적 운동과 수동적 운동의 자기공 명영상에서의 비교. 대한방사선의학회지, 46, 425-430.
    · 이원희, 장순복, 이경자, 김희순, 이주희, 김혜숙 외(2012). RN-BSN 자율학습모듈 간호문제와 간호Ⅱ. 연세대학교 간호대학
    · 이향련 외(2007). 성인간호학 Ⅱ(6판). 서울 : 수문사
    · 이호연, 왕미숙, 임난영(2009). 직장여성의 골다공증 예방 운동프로그램 개발 및 효과. 근관 절건강학회지, 16(2), 135-144.
    · 정호연(2008). 골다공증 진단 및 치료 지침 2007. 대한내분비학회지, 23(2), 76-108.
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