아동간호학 선천성 거대결장 케이스스터디 (A+받은 자료)

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 간호력 및 신체사정
2. 임상 검사
3. 투약
4. 특수 검사 및 처치

Ⅱ. 간호진단 및 문제 기록지

Ⅲ. 간호계획 기록지

IV. 간호수행 기록지

V. 퇴원 요약

VI. 문헌고찰

참고문헌

본문내용

4. 특수 검사 및 처치

검사(처치)명
목 적
절차
사용기구
결과(부작용포함)
검사전후간호
Barium enema 바륨관장
①식도,위,십이지장,공장을 보기 위해 시행하는 검사
②혀박,궤양,종양,폴립,열공 탈장 및 그밖의 문제등을 알아내는데 도움을 준다.
조영제인 바륨의 하얀 액체와 발포제를 따로 마시고 발포제로 인한 공기와 바륨과의 흑벽 농담차이를 이용하여 상부순환관 형태를 x-선 모니터로 관찰하면서 촬영을 한다.
14.16fr foley catheter,
50cc enema syringe
직장점막 손상에 의한 출혈과 이에 따른 이차적 세균 감염의 위험
검사전:①심한 변비증이 있는 사람은 검사 전 5~6일부터 하제를 줘서 배변이 있게 하고 장에 남기 쉬운 우유나 요구르트등의 유제품은 먹지않아야 한다.,②검사 전날 밤8시반에서 9시경 사이 장을 비우기 위해서 하제를 먹게 한다③자정부터 금식④검사 당일 아침에 좌약을 삽입하거나 청결관장을 하여 검사결과의 혼돈을 피한다.검사후:24~72시간 동안은 대변이 흰색
Ultrasonogram
초음파검사

<중 략>

<운동발달>
영아의 운동발달은 일반적으로 중추신경 및 골격, 근육의 성숙과정에 따라 이루어진다. 운동발달은 먼저 체계적이고 통합적인 움직임이 미세하고 세련되며, 더 기능적인 행동으로 나타나는 분화의 과정과 다른 하나는 여러 가지로 움직이는 행동이 하나로 조절되는 통합의 과정의 두 가지 기제로 이루어진다. 영아기 동안의 운동발달은 특수한 운동형태의 자발적인 통제를 획득하는 과정이다. 신생아는 자신의 신체 움직임에 대한 자발적 통제를 갖지 못하며 신생아의 반사운동은 태아의 동작활동의 연장이다. 첫 1년 간 영아는 신체의 수의근이 완전히 조종되지 못하므로 앉거나 서는 등의 신체활동에 피로를 쉽게 느끼는 반면에 피로회복도 빠르다.

<중 략>

6. 치료
치료의 기본은 장폐쇄 상태의 해제와 장염예방의 인공항문 조성과 배변 기능을 고려한 근치술이다.
① 인공항문 조성
장폐쇄의 개선을 목적으로 인공항문을 만들어준다. 그러나, 최근엔, 인공항문 없이 일기적으로 근치 수술되는 예가 증가하고 있다.
② 근치술
Swenson법: 무신경절 직장을 근층외에서 전주성으로 치상선으로부터 0.5cm~1.0cm 의 부분까지 박리, 절단하고 끌어내린 구측의 정상 결장과 단단문합한다.

참고자료

· 김영헤외 (2010)아동간호학 (총론). 현문사
· 홍경자,문영임외(2009) ,: 최신아동간호학,수문사
· 성미혜 외 3인(2008), 간호과정의 이론과 적용, 수문사
· 송경애 외 (2009), 기본간호학Ⅱ(개정판), 수문사
· 조결자와 8명(2005). 가족중심의 아동간호학Ⅰ, 현문사