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연세대학교 RN-BSN 건강문제2 학습활동 2.4

연세대학교 RN-BSN 건강문제2 학습활동 2.4
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최초등록일 2013.03.01 최종저작일 2012.03
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연세대학교 RN-BSN 건강문제2 학습활동 2.4
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    연세대학교 RN-BSN 건강문제2 학습활동 2.4

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    본문내용

    신씨는 58세 남자로 정신을 잃고 쓰러져 119에 의해 3차 종합병원 Y병원 응급진료센터를 내원하였다. 평소 고혈압, 당뇨, 고콜레스테롤혈증으로 치료를 받아왔으나, 간헐적으로 고혈압약 복용을 잊어버리는 경우가 있었고, BMI가 30인 비만으로 인해 운동과 식이요법을 시작하기로 계획한 상태이다. 2개월 전 약간의 어지럼증과 수초간의 의식소실이 있어 신경과를 내원하여 TIA를 진단받은 적이 있었다고 한다. 응급진료센터에서 시행한 BEST(Brain salvage for Emergent Stroke Therapy) 프로그램에 의거 빠른 시간 안에 신경학적 검사, 영상의학 검사 등을 통해 Stroke 진단받은 후 r-tPA (recombinant tissue plasminogen activator) 혈전용해요법을 시행 받고 있다.
    ◈ ‘기본 학습’에 제시되었던 간호중재 연구동향 아티클을 참조하여 1차 예방, 2차 예방, 3차 예방의 관점에서 신씨에게 알맞은 간호중재에 대해 논하시오.

    <중 략>

    연구결과는 포괄적 건강교육 프로그램의 효과로 발작빈도의 감소, 약물복용 이행이 유의하게 증가되었으며, 약물 부작용과 치욕감, 불안이 유의하게 감소되었고, 일상생활 적응, 자존감, 기억력이 유의하게 향상되었다. 또한 집단토의를 통해 간질은 유전이 아니라 뇌의 장애라는 사실을 이해하고 질병극복을 위해서는 자신의 노력이 중요하다는 인식의 변화를 유도할 수 있었으며, 스트레스 조절이 필요함을 알고 그 방법에 대한 실천을 모색하고, 약물 복용의 중요성을 알고, 술, 담배, 커피 등을 자제하며 자신의 의견이나 감정을 표현하는 것이 필요하다는 인식의 변화를 가져왔다. 이상의 연구결과를 종합해 볼 때 본 프로그램은 다차원적 건강교육프로그램으로 간질 환자의 삶의 질 향상에 효과가 있는 것으로 나타나 실무적용이 가능한 효과적인 중재방법으로 사료된다.

    참고자료

    · 이주희, 김혜숙(2012). RN-BSN 자율학습 모듈 건강문제와 간호 Ⅱ. 서울: 연세대학교 간호대학.
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    · 한국인에서허혈성뇌졸중위험인자의유병률에대한체계적문헌고찰. 대한신경화학회지,27(1), 19-27.
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    · 성창민, 김의중 외(2006). 프로토콜을 활용한 신경학적 이상 증상 환자의 진단과 치료. 대한응급의학회지, 17(5), 424-430.
    · 신순옥(2002). 간질 환자의 삶의 질 향상을 위한 포괄적 건강교육 프로그램 개발 및 효과. 정신간호학회지, 11(2). 221-235.
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    · American Heart Association/American Stroke Association (2011).Guidelines for the Primary Prevention of Stroke. Stroke, 42, 517-584.
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