요추천자 간호

소개

요추천자 간호

목차

1. 요추천자(lumbar puncture, spinal tapping)
2. 진단 목적
3. 치료 목적
4. 요추천자 전 간호
5. 요추천자 후 간호

본문내용

1. 요추천자(lumbar puncture, spinal tapping)
요추천자란 요추 지주막 하강에 척수바늘을 삽입하여 진단과 치료목적으로 뇌 척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입하는 것이다.

환자의 체위는 측위로 하고 다리는 대퇴에 굴곡 시켜 복부에 끌어당겨 붙이고 다리 사이에 베개를 넣어 고정시킨다. 옆구리 밑에 베개를 넣어 극돌기가 수평을 이루도록 한다. 어깨와 머리는 최대한 구부려 척추골간의 공간을 넓히도록 하며 환자의 머리 밑에 조그만 베개를 넣어 수평 체위를 유지하도록 한다.

천자부위는 요추 3번과 4번 또는 4번과 5번 사이에 바늘을 삽입하고 바늘이 지주막하강에 들어간 것이 느껴지면 탐침을 제거한 다음 뇌척수액을 떨어지게 해보고 뇌척수액이 나오면 바늘을 압력계와 연결시켜 척수압을 잰다. 정상 뇌척수압은 70~200mm H₂O이며 뇌종양이나 뇌혈종 등이 있으면 압력은 올라가고 척수 내 종양이 있을 때 압력은 떨어진다.

준비물품은 spinal tapping set(대tray, manometer, kelly, bowl, spinal needle No.18, No.20, No.22), 소독장갑, 2% lidocaine이다.

참고자료

· 성인간호학 메디플러스 간호사 국가시험 연구회 편
· 성인간호학 현문사 이향련 외