간호과정론(졸업고사)

소개

인제대학교 4학년 졸업고사입니다.

목차

1. 간호과정의 다섯 단계와 정의, 각 단계의 예를 쓰시오.

2. 간호사가 비판적 사고능력을 가져야 할 이유를 열거하고, 그 예를 제시하시오.

3. 다음의 사례를 읽고 제시된 자료를 문류하고, 분류한 자료를 이용하여 간호진단을 내리시오.(NANDA 의 간호진단목록을 이용).

4. 대상자에게 “무릎통증, 수술

본문내용

<간호과정론> - 성미혜 교수님
* 다음의 사항에 대해 기술 하시오.
1. 간호과정의 다섯 단계와 정의, 각 단계의 예를 쓰시오.
1. 간호사정 (nursing assessment)
- 정의 : 간호사가 대상자를 처음 만나면서 시작되며 간호과정의 첫 단계로서 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 이용되는 중요한 관련 자료를 체계 적으로 수집하는 과정.
① 사정의 우선순위를 확인
② 체계적인 자료수집을 위해 자료를 분류하거나 조직화
③ 기초자료 확립
④ 간호력
⑤ 검진
⑥ 대상자의 기록물이나 간호문헌 고찰
⑦ 대상자를 지지하는 사람이나 건강전문가에게 자문
⑧ 계속해서 자료를 수정
⑨ 자료의 타당성 검토
⑩ 자료에 대해 의사소통

<중 략>

-객관적 자료
쇠약해 보이며 자가 위생관리 안됨
허약과 관련된 자가 간호 결핍 : 목욕
-주관적 자료
“정말 두렵다. 죽는 것은 아닌가?”말함
복부 통증
건강상태 변화 와 관련된 불안
-주관적 자료
졸림 및 기면 상태
-객관적 자료
피부탄력은 불량하고 미골부위와 피부가 붉어져 있으나 손상 부위 없음
78세 고령 환자
체액상태의 변화와 관련된 피부 통합성 장애 위험성
-주관적 자료
복부 통증 호소
신체적 손상 요인과 관련된 급성통증
4. 대상자에게 “무릎통증, 수술 후 통증 및 허약과 관련된 가정관리 유지 장애의 위험”이라는 간호진단이 내려졌다.
1) 이 간호진단을 위해 수행해야 하는 상호의존적 간호활동은 무엇인가?
다른 건강 전문인과 함께 협동하여 간호를 수행하는 것.
의사, 사회 사업가, 영양사, 물리치료사, 작업치료사 등의 다른 건강 전문인과 함께 간호를 수행

참고자료

· 성미혜 외, 간호과정-과학적, 체계적 문제 접근-, 정문각, 2011