산 염기 균형 & 불균형, 동맥혈 가스분석

소개

산 염기 균형과 불균형, 그리고 동맥혈 가스분석에 대한 내용을 담은 자료입니다.

목차

1. 산-염기 균형
2. 동맥혈 가스 분석
3. 산-염기 불균형

본문내용

정의

▶ 7.0 이하 산성 - pH 7.0 중성 - 7.0 이상 알카리성

▶ 감소(알카리성) ← H+(수소이온)농도 → 증가(산성화)

▶ 산 : 수소 이온을 유리 시켜서 용액에 수소 이온 농도를 증가시키는 물질
염기 : 수소 이온과 결합함으로써 용액의 수소 이온 농도를 감소시키는 물질

▶ 혈청 내 정상 PH유지를 위해 세 가지 생리적 체계가 상호의존적으로 작용
1. 폐에서 산 배설
2. 신장에서 산을 배설하거나 알칼리 교정
3. 화학적 완충체계에 의해 과다한 산 혹은 알칼리 중화

호흡기계
완충체계

▶ 폐는 정상적인 환기로 많은 양의 산을 CO2의 형태로 배출

▶ CO2농도 상승-> 산도 오르고 pH 떨어짐 / CO2농도 저하-> 산도 내려가고 pH 올라감

▶ 조직에서 혈액으로 들어간 CO2는 중탄산이온(HCO3-)로 변화
CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ HCO3- + H+

▶ 과호흡 : 이산화탄소와 수소 농도 증가(PH감소, 산성화) -> 호흡중추 자극 -> 호흡 깊이와 횟수가 증가 -> 폐(CO2다량 배설->H2CO3감소, 수소농도 감소, PH증가) -> 호흡성 알칼리증

▶ 과소호흡 : 이산화탄소와 수소 농도 감소(PH증가, 알칼리화) -> 호흡중추 억제 -> 호흡 깊이와 횟수 감소 -> 폐(CO2보유->H2CO3증가, 수소농도증가, PH감소) -> 호흡성 산증

신장계
완충체계

▶ 가스 형태로 전환될 수 없는 산(단백대사에서 형성된 황산, 인산, 불완전 지방대사의 케톤산, 젖산)을 신장이 소변으로 배출

▶ 소변으로 수소이온을 배출하거나 세뇨관에서 중탄산이온, 암모니아, 인을 재흡수 하여 재생성함으로써 PH를 조절

▶ 신세뇨관에서 분비된 수소이온과 사구체에서 여과된 중탄산이온은 신세뇨관에서 합쳐져 CO2와 H2O가 만들어지고 CO2는 폐를 통해, H2O는 소변을 통해 배설

▶ 산증일 경우 -> HCO3- 보유, 수소이온 배설
▶ 염기일 경우 -> HCO3- 배설, 수소이온 보유

참고자료

· 없음