뇌막염 문헌고찰

소개

정리를 깔끔하게 잘 해놓았어요

목차

1. 정의

2. 병인

3. 종류

4. 임상증상

5. 건강사정

6. 진단적 검사

7. 치료

8. 예방

9. 예후

10. 간호

본문내용

1. 정의
뇌막염은 소아에게 중요하고 심각한 감염으로 다양한 감염원과 화학물질에 의해 발생하는 뇌막의 염증이다. CNS의 염증은 임상적으로는 구분하기가 어려우며 3가지 병리적 진단에 의해 meningitis, encephalitis, meningoencephalitis로 정의된다. 3가지 모두 CNS에 염증을 유발하는 이물질인 세균, 바이러스, 진균, 화학물질, sulfonamides와 IV globulin과 같은 약물이 CNS 내에서 cytokine cascade를 자극하여 염증을 일으키게 된다.
Meningitis는 brain과 spinal cord를 둘러싸는 막의 염증으로 정의되며 dura, arachnoid, pia mater를 포함한다. 이러한 막의 염증으로 인해 목이 뻣뻣해지고 움직일 때 목에 통증을 느끼며 CSF에서 염증반응의 소견을 보인다.
Encephalitis는 대뇌피질의 염증으로 confusion에서부터 coma까지 다양한 임상증상과 함께

<중 략>

9. 예후
예후는 연령, 원인, 뇌막자극 증상이 시작되고부터 치료를 시작하기까지의 시간, CSF에서 균주가 나타나지 않는 속도, 합병증과 관계가 있다. 신생아 뇌막염에서 사망율은 15-20%이고, pneumococcal meningitis가 10%, meningococcal과 Haemophilus meningitis가 3-5%를 차지한다. 합병증은 청력장애, 만성 경련질환, 수두증, 발달장애를 들 수 있다. 뇌막염을 앓은 모든 환자는 결과를 평가하기 위해 장기간 F/U을 해야 한다. 합병증은 meningococcal meningitis를 앓았던 환자의 약 10%에서 나타나고 Haemophilus meningitis는 15%, pneumococcal meningitis는 25-30%에서 나타난다.

10. 간호
①소음, 밝은 불빛 및 기타 외부자극에 민감하므로, 병실은 가능한 조용하게 하고, 환경적인 자극을 최소한으로 해야 한다.

참고자료

· 아동간호학각론. 현문사 권봉숙 외 공저.
· 아동간호임상매뉴얼 수문사 권봉숙 외 공저.
· 아동간호학Ⅱ. 신광출판 이자형, 하영수, 김익옥 외 공저.
· 에센스아동간호. 미학사 심미경 저.