Anterior Cervical Discectomy and Fusion

소개

본 자료는 Cervical anterior fusion 에 대한 수술과정에 관한 자료입니다.
본 자료는 K 대학병원 신경외과 교수님의 Style 에 맞춰 재 편성된 것입니다.

목차

Pre-op (임상증상, 적응증, 임상검사,마취와 자세)

Intra-op
1) Level check I
2) Skin incision
3) Dissection
4) Level check II
5-6) Expose
7)Annulotomy & Foraminotomy
8) Fill of disc space
9) Anterior cervical plating
10) Gelfoam
11) Closing

Post-op
Reference

본문내용

임상증상
지속적, 반복적인 Arm and Neck pain
(3 months)
적응증
CSM (Cerival Spondylotic Myelopathy)
C-spine fracture
C-HNP (Herniated Nucleus Prolapse)

임상검사 : Radiographic Evaluation
1. X-ray : Lateral, AP and Oblique view
디스크 공간의 좁아짐
골단의 osteophytosis
디스크 공간의 톱니바퀴 모양.

사람의 평균적인 디스크 공간 : 17 to 18mm
10-13mm : case by case, 10mm 이하 : Myelopathy

2. CT : 평면적인 요소의 시각화가 필요할 경우.
예) Soft disc herniation or Hard disc (osteophyte formation)

3. MRI : 좀 더 세부적.

우리병원에서는 X-ray, CT, MRI Routine order
Capture 화면

4. EMG (Electromyography)
- It is not and ideal screening tool.
- 특별히 신경의 뿌리가 압박되는 상황에만 사용.
예) peripheral neuropathy, neurophysiologic test, multilevel disease

<중 략>

Irrigation : Spoid
Hemovac 100M Trocar cvd 하게 만들어서 넣음.
Stay suture (Mersilk 2-0 + Skin needle)
Muscle : Vicryl 3-0
Subcutaneous : Vicryl 4-0
Skin : Steri-Sterip 1547
Dressing : 알코올 G 로 닦고, 베타딘 soaking G + 4*8 G + Fixomall

참고자료

· 없음