정신분열증(조현병, 정신분열병) 케이스 스터디 (Paranoid)

소개

진심 A+ 받았구요 간호과정뿐 아니라 문헌고찰, 환자 MSE, 입원동기, 주증상, 가족력 및 가족과의 관계, 약물고찰, 참고문헌 등 환자 사정자료까지 자세하게 정리해놓았습니다.

목차

1. 문헌고찰 [정신분열증(Schizophrenia)]
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰 [정신분열증(Schizophrenia)]

①정의
신경생물학적 반응은 적응적 반응으로부터 부 적응적 반응까지 일 연속선상에서 설명된다. 적응적 반응으로는 논리적 사고, 정확한 지각, 경험과 일치되는 감정, 적절한 행동, 원만한 사회적 관계 등의 건강한 반응이 있고, 부 적응적 반응으로는 주요 뇌 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 장애를 나타내는 정신병의 증상들이 나타난다. 정신분열병이란 신경생물학적 부 적응적 반응의 심한 형태이며 심각하고 지속적인 뇌 질환으로 정신병적 행동뿐만 아니라 구체적 사고와 정보처리, 관계 설명, 문제 해결 등의 어려움을 초래하는 질병이다. 입원환자의 경우 남자가 여자보다 많고, 낮은 사회경제적 계층에서 많이 나타난다.

②행동특성

A. 인지장애
정신분열병을 가진 사람들은 결손 된 뇌 기능으로 정보처리를 가속화하거나, 지연, 혹은 차단되어 있기 때문에 가끔 복잡한 논리적 사고를 할 수 없고 조리 있는 문장들을 표현할 수 없다. 즉, 기억, 주의력, 언어 형태와 구성(형식적 사고 장애), 의사결정, 그리고 사고 내용(망상)들의 모든 인지기능의 문제들을 포함한다. 특히 자신의 가치와 능력에 대하여 과대 또는 과소평가하고 급성 시에는 뇌 기능장애로 환자는 자신에게 도움이 필요하다는 것조차 깨닫지 못한다.

i) 기억: 건망증, 무관심, 복종의 장애 등이 있으며 이는 환자들에게 좌절감을 일으킬 수 있다. 따라서 매번 똑같은 질문을 하더라도 환자를 당황하게 하거나 자존심 상하지 않도록 환자에게 언제나 필요한 정보를 제공하는 것이 중요하다.

ii) 주의력: 주의력 분산은 외부 현실에 참여하고 관찰하며 집중하는 능력이 손상된 것을 의미한다. 환자는 쉽게 주의 산만하여 일에 집중하고 업무를 완성하기가 어렵다. 환청이 있는 환자는 주의력에 대한 문제가 더 크게 대두된다. 그러므로 간호사는 환자에게 가까이 접근할 수 있도록 방향을 제시하고 또한 짧고 간단한 어휘들을 사용하여 지시를 반복해 줄 필요가 있다.

iii) 언어형태와 구성: 정보 처리과정에서의 기능장애는 조리 있는 의사소통을 방해하고 사고의 혼란을 초래한다. 여기에는 자폐적 사고, 연상의 해이, 지리멸렬, 말 비빔, 빗나가는 사고, 비논리적 사고, 우회적인 사고, 산만한 언어 등이 포함된다.

참고자료

· 없음