인공심장박동기

소개

심혈관간호, 심장간호, 심장혈관병원, 심장수술 전, 후 검사, 심장병동 각종 검사, 심장관련 문헌조사, cardio, 순환기계

목차

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본문내용

▶인공심박동기의 적응증◀

A. 완전 방실블럭 : 다음의 합병증중 하나가 영구적 또는 간헐적으로 있을 때
1.증상이 있는 서맥 : Adams-Stokes증후군등
2.울혈성 심부전
3.심실에서 탈락되는 리듬이 있어 약물치료가 필요한 상태
4.심실의 3초이상의 수축부전 또는 분당 40회 미만의 맥박수
B. 심근경색증을 갖고 있는 완전 방실블럭이나 진행된 2도 방실블럭
C. 증상이 있는 서맥을 동반한 2도 방실블럭 typeⅡ 또는 간헐적인 완전 방실블럭
D. 심한 증상이 있는 서맥과 관련된 동방결절의 기능 장애
E. 실신을 동반하는 동방결절 증후군(sick sinus syndrome)
F. 약물치료에 발응하지 않는 상심실성 빈맥 : 동성빈맥, 심방성 빈맥, 심방세동, 심빈맥등

인공 심박동기는 전기자극 에너지를 방출해내는 전원과 전선, 전원으로부터 나온 전기적 충격으로 심근을 자극하고 심근의 반응을 전원으로 보내는 유도전극으로 구성되며 사용목적과 기간에 따라서 일시적인 것과 영구적인 것의 2가지 종류로 구분된다.

(1) 일시적 인공심박동기
급성 심근경색증, 심장수술 후 심도자술 실시 중에 2도와 3도의 방실블럭이나 동방결절 기능장애 혹은 심장수축부전(Asystole)등이 발생할 가능성이 높은 경우 예방목적으로 사용되며 또는 영구적 인공심박동기를 장치하기 전에 일시적으로 사용되기도 한다.
정맥을 통하여(경정맥형 : temporary transvenous pace maker), 식도를 통하여 경피적으로 (경흉부형 : transthoracic pacing), 혹은 관상동맥을 통하여 장치하는 방법 등이 있다.
일시적인 인공심박동기를 제거할 때 간호사와 의사는 환자의 심박수와 리듬을 자주 평가하고 특히 정서적 안정을 갖도록 격려해야 한다.

참고자료

· 없음