심초음파와 경식도초음파

소개

심혈관간호, 심장간호, 심장혈관병원, 심장수술 전, 후 검사, 심장병동 각종 검사, 심장관련 문헌조사, cardio, 순환기계

목차

1. 개요
2. 정상소견
3. 검사과정 및 간호문제 해결과정

본문내용

1. 개요
심초음파는 환자의 흉부에 장치된 변환기(transducer)로 초음파를 흉부안으로 침투시킴으로써 심장구조에 의하여 반사되어지는 초음파의 반사파를 기록하는 것이다.
초음파가 흉부안에 전단되면 각기 다른 음향밀도를 가진 조직의 접촉부분, 즉 흉벽과 폐사이, 폐와 심낭사이, 심장내 혈액과 판막조직들을 지날 때 음파가 반사되며(반사파, echo) 이것이 그래프에 기록된다. 이때 사용되는 초음파는 백만 내지 천만 Hz의 고주파가 이용된다.

① 임상적용 :
심낭강내 삼출액의 진단과 판막질환, 심실벽의 운동상태 진단에 흔히 사용되며 특히 삼출액과 승모판 진단에 유효하다. 심박출량을 산출하여 심방과 심실의 직경을 측정하기도 한다. 초음파는 X-선 촬영과 유사하나 X-선 촬영은 단지 심장의 외측음영을 볼 수 있는 반면 심초음파는 심장내부와 심장벽, 판막의 운동 등을 볼 수 있어 X-ray를 능가하는 검사방법이라 할 수 있다. 심장 초음파 검사에서 중요하게 고려해야 할 점은 고위험 대상자에 있어서 심도자법이나 혈관 조영술 같은 침습적 검사를 시행하기보다는 심장초음파 검사와 다른 비침습적 검사를 함께 실시하여 심장 이상을 진단할 수 있다는 것이다.

② 형태
㉠ 색도플러 영상법(color flow doppler imaging) - 심장 판막과 대혈관의 혈류 영상 과 속도를 알 수 있는 검사법으로 이것은 다양한 혈류 방향과 속도를 파란색과 빨 간색의 농도차이로 나타낸다.
㉡ M-mode - 한 개의 초음파광선을 사용하며 협소한 분절을 볼 수 있다. 심장과 그 구조물들의 움직임을 그래프처럼 선으로 나타내어 기록하고 분석한다.
㉢ 서로 보완적으로 사용된다.

참고자료

· 이광옥 외(2003). 최신 임상간호메뉴얼. 현문사
· 서문자 외(2004). 성인간호학. 수문사
· 이영휘 외(2011). 성인간호학. 정담미디어
· 김정애(2011). 진단검사와 간호. 수문사