성인간호 담관염,담낭염 case

소개

성인간호학 담낭염담관염 case study입니다
문헌고찰,사정,SOAPIE진단,간호과정,약물 자세히 나와있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ.본론
1. assessment
2. HPI
3. PMH
4. Family history
5. Psychosocial
6. Review of System
7. Physical Exam
8. 진단검사
9 .약물
10.현재 치료내용 & 향후 치료 계획
11.간호과정(진단,계획,중재)

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성
담석(gallstone)은 담즙(Bile)의 고형물질에 의해 담낭(gallbladder)에서 형성된다. 담낭염(cholangitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 발병기간에 따라 급성담낭염과 만성담낭염으로 구분한다. 담도계(Biliary system) 질환 중 담낭염은 우리나라 사람들에게 많이 발생하는 질환이다. 담낭염의 원인은 비만과 좌식생활, 담석에 의한 담관의 폐색에 의해 발생되지만 그 중 담석에 의한 담관의 폐색이 일반적인 원인이다. 우리나라는 과거 서양에 비해 색소성 담석과 담관석이 상대적으로 많은 것으로 알려져 있다. 이는 우리나라에 간흡충증, 회충과 같은 기생충 감염과 세균 감염이 많았으며, 고탄수화물식이와 관련이 있는 것으로 보인다. 그러나 최근 서구화된 식습관으로 인해 콜레스테롤 담석이 많아 지고 있다. 콜레스테롤 담석은 남성보다 여성에게 4배이상 발생한다. 이러한 이유로 담석이 증가되는 결과 담낭염도 우리나라에서 흔한 질병이 되었고 현대인들에게 많은 걱정으로 있는 담낭염에 대해 공부하고 알맞은 중재를 적용하기 위해 사례연구를 시작하게 되었다.

2. 문헌고찰
가. 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 또는 독립적으로 발병하기도 하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 만성담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배높게 나타난다.

나. 원인
담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 원인이 되는 세균 중에서 가장 많은 것이 대장균이고, 그 외에 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴간균 등이 있다.
급성 담낭염의 약 5~10%에서 수술상 담석이 발견되지 않고, 이들의 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵다.

다. 병태생리
담도의 구조
담낭(gallbladder)은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 폭은 2.5~3cm 정도이고, 한 번에

참고자료

· 이향련외, <성인간호학1>, 제6판, 수문사